当前位置：喘息性支气管肺炎 > 喘息性支气管肺炎医院 > 病症解析nbsp中医常见疾病及优势 >
病症解析nbsp中医常见疾病及优势
肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，重者涕泪俱闭、面色苍白发绀。本病全年皆有，冬春两季为多，好发于婴幼儿，一般病发较急，若能初期及时医治，预后良好。本病包括西医学所称支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎等。
[病因病机]
病因系由外感风寒、风热从皮毛口鼻而人，侵犯肺经；亦有继发于麻疹、顿咳、丹痧等急性热病以后,热毒猖獗，灼烁肺金；有脾肺不足，生湿酿痰，壅滞肺络，遇外邪而触发；亦有邪热方衰，正气未复，余邪留滞不去。
[诊断根据]
1.病发较急，轻证唯一发热咳嗽，喉间痰鸣，重证则呼吸急促，鼻翼煽动。
2.病情严重时，喘促不安，烦躁不宁，面色苍白，唇口青紫发绀。若肢冷，脉伏或数疾无序，乃属正不敌邪，心阳虚衰的变证。若高热不退，神昏痉厥，狂躁不安，为热毒猖獗，内陷心肝的变证。
3．初生儿患本病时，仅见不乳，神萎，口吐白沫，而无上述典型证候。
4．肺部听诊可闻细湿啰音，如病灶融会，可闻及管状呼吸音。
5．X线检查见肺纹增多、紊乱，肺部透亮度下降或增强，可见小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片阴影。
6．实验室检查，细菌引发的肺炎，白细胞总数较高，中性粒细胞增多。病毒引发，白细胞总数减少、稍增或正常。
[鉴别诊断]
1.咳嗽以咳嗽为主症，可伴发热，无气急，气喘，鼻煽。两肺听诊，可闻呼吸音粗或干啰音。
2.喘息性支气管炎：是一种有喘息症状的支气管炎，1~3岁小儿多见，可反复发作，有发热，咳喘，肺部有哮鸣音，湿罗音。但缺氧症状不明显，喘息随感染的控制而愈。
3.哮喘有反复发作病史，家族中长有一样的病人，常与某种过敏因素有关。以咳嗽，气喘，呼气延长为主症，多数不发热，两肺听诊以哮鸣音为主。伴继发感染者，肺部听诊可闻及湿啰音。
[辨证论治]
1、辨证要点
肺炎喘嗽病初与感冒类似，均为表证，但肺炎表证时间短暂，很快入里化热，主要特点为咳嗽、气喘。初起应分清风热还是风寒，风寒者多恶寒无汗，痰多清稀，风热者则为发热·：重，咳痰粘稠。痰阻肺闭时应辨清热重、痰重，热重者高热稽留不退，面红唇赤，烦渴引饮;痰重者喉中痰鸣，痰声辘辘，胸高气急。若高热炽盛，喘憋严重，呼吸困难，为毒热闭;肺重症。若正虚邪盛出现心阳虚衰，热陷厥阴，为病邪猖獗正气不支的危重变症。
2、分证论治
1.风寒闭肺
症状：发热无汗，呛咳气急，痰白而稀，苔薄白或白腻，指纹青，多在风关，脉浮紧。
治法：温肺化痰。
例方：3拗汤加减。
2.风热闭肺
症状：轻症见发热汗出，口渴痰多，痰粘或黄，咽部红赤，舌红，苔薄黄或薄白而干，脉浮数。重症可见发热烦躁，咳嗽剧烈，痰多粘稠，气急鼻煽，涕泪俱无，大便秘结，舌红，苔黄，脉数大。
治法：轻症辛凉解表，宣肺化痰。重症化痰定喘。
例方：轻症银翘散。重症用麻杏石甘汤。
3.痰热闭肺
症状：病发较急，频咳而喘，喉间痰鸣，声如拽锯，气喘鼻煽，面赤口渴，舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热宣肺，涤痰定喘。
例方：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
4.毒热闭肺
症状：高热炽盛，咳嗽剧烈，气急鼻煽，涕泪俱无，鼻孔干燥如烟煤，面赤唇红，烦躁，口渴，溲赤便秘，舌红而干，苔黄腻，脉浮数滑大。
治法：清热解毒，泻肺泄热。
例方：3黄石膏汤加减。
5.正虚邪恋
5.1阴虚肺热
症状：低热盗汗，面色潮红，口唇樱红，干咳无痰，舌红而干，舌苔光剥，脉细数。
治法：养阴清肺。
例方：沙参麦冬汤加减。
5.2肺脾气虚
症状：低热起伏不定，面色苍白无华，动者汗出，咳嗽乏力，喉中有痰，纳呆，大便溏薄，舌淡，苔白滑，脉细弱。
治法：益气健脾。
例方：人参五味子汤加减。
3、医治变证
1.心阳虚衰
症状：突然面色苍白，口唇肢端青紫发绀，呼吸困难加重，汗出不温，四肢厥冷，烦躁不宁或神萎淡漠，右胁下癥块，舌淡紫，苔薄白，脉微弱细数
治法：温补心阳，救逆固脱。
例方：参附龙牡救逆汤加减。
2.内陷厥阴
症状：壮热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，口噤项强，两目上视，舌质红绛，指纹青紫，可达命关，或透光射甲。
治法：平肝熄风，清心开窍
例方：羚角钩藤汤加减。
[其他疗法]
1.单方验方
板蓝根、大青叶、金银花各15g，百部、桑白皮各6g，玄参9g，甘草3g。1日1剂。用于病毒性肺炎。
2.外治疗法
2.1桑叶、知母各15g，杏仁、前胡、白前各10g，桔梗6g，甘草3g，银花、鱼腥草各20g。制成雾化剂，超声雾化吸人。每次10分钟，1日2次，天为1疗程。用于风热闭肺证。
2.2肉桂12g，丁香16g，川乌、草乌、乳香、没药各15g，当归、红花、赤芍、川芎、透骨草各30So制成10%油膏敷背部，1日2次，天为1疗程。用于肺部湿性哕音久不消失者.
3.拔罐疗法
取穴肩胛双侧下部，用拔罐法，每次5—10分钟。1日1次，5天为1疗程。用于肺炎后期哕音不消失者。
4.针灸疗法
体针主穴：尺泽、孔最、列缺、合谷、肺俞、足三里。配穴：痰热闭肺，加少商、丰隆、曲池、中脘;阳气虚脱，加气海、关元、百会。
[疗效标准]
1.治愈：体温正常，症状消失，肺部啰音消失，肺部病灶吸收，血象恢复正常；
2.好转：症状减轻，肺部啰音减少，肺部病灶大部分吸收，血象有改良；
3.无效：症状及体征均无改变或有恶化者。
[治法改进]
医治以开肺化痰、止咳平喘为主法。开肺以恢复肺气宣发肃降功能为要务，宣肃如常则咳喘自平。若痰多壅盛者，须降气涤痰；喘憋严重者，治以平喘利气；气滞血瘀者,佐以活血化瘀；肺与大肠相表里，壮热炽盛时可用通下药以通腑泄热。出现变证者，或温补心阳，或开窍熄风，随证施治。病久肺脾气虚者，宜健脾补肺以扶正为主；若是阴虚肺燥，余邪留恋，用药宜甘寒养阴、润肺化痰，兼清余邪。同时，本病还常结合其他治法，如中成药、雾化吸入等。若壮热烦渴，则重用石膏，加知母；喘息痰鸣加葶苈子、瓜蒌皮、枳壳；咽喉红肿疼痛加射干、蝉蜕、板蓝根；热重加大青叶、黄芩、鱼腥草。
（摘自《中医常见疾病及优势病种诊疗常规》，仅供参考，请在医师指点下使用。）
经本堂中医馆：云南省昆明市北市区小康北路54号（江东小康城7号门对面）
联系—
扶正堂中医馆：云南省文山市新西华路号
联系—
欢迎
北京什么医院治白癜风治的最好哪家医院能够治好白癜风