收到锦旗后医生想和家长聊聊儿童感冒咳嗽

季节交替，天气忽冷忽热，人们容易生病，成人感冒，吃点药就好了。但是孩子由于自身呼吸道的特点，感冒却没那么容易好，很多人还会引起支气管炎，甚至是肺炎，严重的还会发生哮喘，严重影响了孩子的健康。

1月底，医院河西马场院区急诊科的梁帆医生就接诊了一位叫莹莹（化名）的3岁小患者。家长说，孩子一开始就是咳嗽，我们以为是感冒，没太当回事，谁知道转为了支气管炎，病情已迁延数周，吃了一段时间药可仍不见好转。后来还伴有发烧、咳喘的症状。那时，新冠肺炎开始蔓延，家长焦急万分。

85后的梁帆医生在急诊工作了5年，如今在急诊黄区为患儿诊治，高峰时期，每天她就要接诊60-70人次。见到莹莹的时候，梁帆医生详细询问病情，经检查，诊断孩子已加重为普通肺炎。“医生，大过年的能不住院治疗么？”当听到家长的话，梁帆尽力配合给予治疗。第二天，家长带着莹莹前来复诊，再次遇到梁帆大夫，连连说：“孩子病情有所减轻了，您的治疗非常对症，真的谢谢您，您哪天还在，我们还想找您看病。”当听到家长的话，梁帆告知了自己坐诊的时间。经5-6天的诊治，莹莹终于痊愈，家长感激万分。

2月底，家属专程送来锦旗表示感谢，说："作为孩子的家长，当时的焦虑和不安真是一语难表，梁大夫对待孩子耐心细致，凭借专业高效的治疗方案让孩子恢复健康，我们真的太感谢她了。今后对于孩子感冒咳嗽的情况真是不能忽视，要及时就医，对症治疗。"

感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎……面对这些小儿常见的疾病，很多家长提出疑问，孩子感冒不吃药会变成支气管炎？咳嗽太久会变成肺炎？这些都是真的吗？

首先，我们要知道，感冒、支气管炎、肺炎，他们都属于常见的呼吸道感染性疾病，其中，感冒属于上呼吸道感染的一种，而支气管炎、肺炎则属于下呼吸道感染。打一个比方，如果我们把呼吸系统比作一栋大厦的话，门口和大堂就相当于我们的鼻子和咽喉，这些部位发生感染就属于上呼吸道感染；大厦的走廊、通道就相当于各级支气管，感染发生在这些部位就是支气管炎；大厦里的每一个房间就相当于肺泡，当感染累及这里的时候，那就是肺炎了。

大多数情况下，呼吸道感染的病毒和细菌都是经由口鼻吸入的，因此，上呼吸道是最容易被感染的部位，而感染要侵入下呼吸道则通常需要更多的时间，所以即使是肺炎的孩子，在起病早期也往往只有上呼吸道感染的表现。

那么，是不是所有的上呼吸道感染经过一段时间之后，都会发展成支气管炎或者肺炎呢？当然不是。很多孩子一年中会感冒很多次，但却不一定能有一次发展到下呼吸道。因为我们身体的免疫系统会努力发挥作用来对抗病毒和细菌，从而阻止感染的加重。当然，我们也不能掉以轻心，决不能让病毒或细菌有可乘之机。如果孩子有持续高热不退、精神差、呼吸急促等症状，家长就要尽快带孩子来就诊，以免耽误病情。

当确诊为小儿支气管炎时，作为父母，万万不可马虎。小儿支气管炎是一种具有严重危害的小儿呼吸系统疾病，及时就医是必要的，另外日常护理也不可缺少。

儿科专家建议，在患儿发病时会存在不同程度的发热，导致人体的水分缺失较快，因此在降温的同时应给予水分的补充。而由于幼儿还小，可能感知能力较弱，父母应积极主动的多喂食一些凉白开或温开水，多次少量。这样不仅有利于降温，还有利于缓解支气管炎所造成的痰多症状，有助于痰液的吸收和排出。

很多家长提出，在饮食方面应当有哪些注意？对此专家建议，食物方面，油腻、辛辣刺激的食物应规避，多选择清淡、营养丰富、易消化、易吸收的食物，可以流质或半流质的形式为主，少食多餐。这样不仅补充了营养，还从另一个方式补充了水分。但有一点，由于流质或半流质食物容易呛到，所以不要在幼儿卧躺的时候喂食，一定要采取半坐卧位或坐着的姿势喂食。

在此，儿科专家提醒家长，饮食护理仅仅是辅助的手段，小儿支气管炎还是要以治疗为主，彻底消除了病症并得到医生允许后才可停止治疗，不可在治疗的中后期停止而选择食疗。

供稿∣宣传科

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