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791微提醒nbsp小儿咳嗽家长不
咳嗽是不少孩子常有的症状。有的家长不以为然,认为咳嗽是小毛小病,自己给孩子服些药就可以了,结果有些孩子因此延误了治疗,加重了病情。有的家长则一听到孩子咳嗽就提心吊胆,生怕得了什么重病,四处求医问药。其实,咳嗽是呼吸道的一种保护性反射动作,可以防止异物进入气管、支气管,把气道内积聚的分泌物排出体外,防止肺部感染,所以咳嗽对人体是有益的。但是,当孩子的咳嗽出现并发症时家长就不能大意了。
下面介绍一些引起小儿咳嗽的常见疾病,家长可以根据孩子的症状特点作相应处理。
感冒
小儿急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,如上呼吸道某一局部炎症特别突出,即按该炎症处命名,如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。急性上感主要用于上呼吸道局部感染定位并不确切者。鼻咽部感染常出现并发症,累及邻近器官如喉、气管、支气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼及颈部淋巴结等,有时鼻咽部症状已经好转或消失,而其并发症可以迁延或加重。
症状特点:起病急,除咳嗽外,还有打喷嚏、鼻塞、流涕等症状,痰不多,呈白色(病毒感染)。1-2天后咳嗽加剧,有发热,痰呈黄色(继发细菌感染)。若咳嗽伴声音嘶哑,表明炎症已向喉部发展。
处理方法:多饮水,加强营养,补充维生素。高热时予以降温(冰枕、退热药),并立即就诊。
反复呼吸道感染
症状特点:每年患感冒7次或肺炎3次以上,一年四季均可发病,冬春多见。患儿咳嗽连续不断,可有痰或无痰,大多无发热。服药时好转,停药后易复发。
处理方法:检查免疫功能、微量元素,排除先天性疾病,避免被动吸烟,纠正偏食。
支气管肺炎
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌或病毒引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。
症状特点:多为感冒、支气管炎发展而成,患儿发热不退(也可无热),咳嗽频繁,当炎症加重时咳嗽反而减轻,吸收时咳嗽又加重。呼吸增快,有鼻翼扇动,口唇发紫。
处理方法:千万不能耽误,立即就诊。
急性支气管炎
急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症,由于气管常同时受累,故也称为急性气管支气管炎。常并发或继发于上呼吸道感染,或为麻疹、百日咳、伤寒等急性传染病的一种表现。是儿童时期常见的呼吸道疾病,婴幼儿时期发病较多、较重。
症状特点:一般先有鼻塞、流涕,再出现咳嗽,开始大多为干咳,以后有痰,如伴细菌感染,痰呈黄色。婴幼儿常有发热,甚至腹泻、呕吐,一般无呼吸急促。
处理方法:同感冒。
喘息性支气管炎
症状特点:多见于1-3岁婴幼儿,往往有湿疹史,发病后以咳嗽伴喘鸣为主,喉部似有痰,但又咳不出,孩子非常痛苦。一般无发热.受凉后易复发。
处理方法:去医院查找变应原,部分患儿可给予抗哮喘治疗。
支气管哮喘
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史,伴有可变的呼气气流受限,呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病,大多始发于4~5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭窄和气道重塑。
症状特点:以往有哮喘病史,起病可急可缓。发病时有刺激性咳嗽,口中常伴有白色泡沫。患儿出现呼气性呼吸困难及哮鸣音,烦躁不安,以夜间为重。
小儿咳嗽处理方法
小儿咳嗽如出现以下一些情况:每天清晨起床或入睡时剧烈咳嗽,伴有脓痰或呕吐,须警惕支气管扩张症;长期刺激性咳嗽,可能为间质性肺炎或支原体肺炎;若痰中带血,需进一步检查是否患肺含铁血黄素沉着症、支气管扩张症、肺结核等疾病。此时,家长切莫大意,医院诊治。
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