患上新型冠状病毒感染的肺炎,不同时期用啥

河南商报记者王苗苗

随着对新型冠状病毒感染的肺炎认识的不断深入，以及诊疗经验的积累，1月27日，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局对《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》进行了修订，并发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》（以下简称《方案》）。

河南商报记者查阅该《方案》发现，《方案》中，不仅提出冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、75%乙醇等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒外，还针对患上该病后，患者经历的四个阶段，提出了不同的中药治疗方。

《方案》指出，新型冠状病毒感染的肺炎属于中医疫病范畴，该病因为感受疫戾之气，所以，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治。

1.医学观察期

临床表现1：乏力伴胃肠不适

推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

临床表现2：乏力伴发热

推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）

2.临床治疗期

(1)初期：寒湿郁肺

临床表现：恶寒发热或无热，干咳，咽干，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白腻，脉濡。

推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g

(2)中期：疫毒闭肺

临床表现：身热不退或往来寒热，咳嗽痰少，或有黄痰，腹胀便秘。胸闷气促，咳嗽喘憋，动则气喘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

推荐处方：杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g（后下）、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g

推荐中成药：喜炎平注射剂，血必净注射剂

(3)重症期：内闭外脱

临床表现：呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。

推荐处方：人参15g、黑顺片10g（先煎）、山茱萸15g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸

推荐中成药：血必净注射液、参附注射液、生脉注射液

(4)恢复期：肺脾气虚

临床表现：气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔白腻。

推荐处方：法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）

（河南商报见习编辑吴冰编辑吕瑞天郭爽爽）

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