中西结合执业医师押题密卷第四单元试题及答

考前押题,手机直播课直击考点:聚焦三小时,聚焦四小时课程任您选!

助理医师,两个单元,聚焦三小时课程费用元,聚焦四小时元。

执业医师,四个单元,聚焦三小时课程费用元,聚焦四小时元!

联系-,,

百通世纪内部资料

第四单元

试题部分

一、A1型题

每一道试题下面有A、B、C、D、E

五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,

并在答题卡上将相应题号的相应字母所属

的方框涂黑。

1.骨盆平面不包括

A.入口平面

B.大骨盆平面

C.骨盆最小平面

D.骨盆最大平面

E.出口平面

2.下列为黏膜组织的是

A.阴阜

B.阴道前庭

C.大阴唇

D.小阴唇

E.处女膜

3.关于子宫的描述正确的是

A.成年的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm

B.成年人的子宫体与子宫颈的比例为1∶2

C.子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

D.子宫峡部上端是组织学内口

E.经产妇子宫颈外口为圆形

4.关于子宫峡部,正确的是

A.为宫颈的一部分

B.上端为解剖学内口

C.非孕妇长约2cm

D.峡部黏膜为高柱状上皮

E.妊娠末期形成子宫下段临产后可达脐上1横指

5.胞宫通过胞脉、胞络直接与之相联系的脏腑是

A.肝、肾

B.脾、肾

C.肝、脾

D.心、脾

E.心、肾

6.月经周期为35天的妇女,预测其排卵期大约在周期的

A.第14天

B.第17天

C.第18天

D.第21天

E.第24天

7.关于雌激素的生理作用,下列错误的是

A.使胆固醇有升高趋势

B.使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增加

C.对下丘脑有正负反馈调节作用

D.促进水钠潴留

E.促进骨骼中钙的沉积

8.关于雄激素的生理作用,下列描述错误的是

A.促进阴毛和腋毛的生长

B.在青春期的体格发育过程中有一定作用

C.雄激素不是维持女性生殖功能的激素

D.脱氢雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物

E.女性的雄激素主要来自肾上腺

9.与月经的至、竭及孕育息息相关的经络是

A.冲脉,胞脉

B.任脉,督脉

C.督脉,冲脉

D.任脉,冲脉

E.任、督、冲三脉

10.脐带中的脐动脉有

A.5根

B.4根

C.3根

D.2根

E.1根

11.关于羊水的功能,错误的是

A.隔离羊膜与胎体,以免发生粘连导致畸形

B.供给胎儿营养

C.气体交换功能

D.保护胎儿免受外来撞击

E.破膜时可冲洗阴道防止感染

12.分娩时最主要的产力是

A.腹压

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.子宫收缩力

13.《达生篇》提出临产六字真言是

A.忍、休息、慢临盆

B.睡、忍痛、慢临盆

C.休息、忍痛、临盆

D.睡觉、勿慌、临盆

E.睡觉、忍耐、临盆

14.不能作为确诊中期妊娠的依据的是

A.听诊胎儿音清晰可闻

B.自觉胎动

C.扪诊有胎头浮球感

D.胎儿心电图可见规律的图形

E.B超示有胎心及胎动反射

15.下列胎先露的指示点错误的是

A.枕先露—枕骨

B.面先露—颏骨

C.臀先露—骶骨

D.肩先露—锁骨

E.额先露—额部

16.关于基础体温临床测定应用不正确的是

A.了解黄体功能

B.了解有无排卵

C.检查不孕原因

D.观察输卵管是否通畅

E.有助于妊娠诊断

17.若妇人肾阴不足或真阴亏损致经、带、胎、产诸疾,其治法是

A.滋阴潜阳

B.温肾助阳

C.益火之源,以消阴翳

D.壮水之主,以制阳光

E.滋养肾阴,填精益髓

18.肝主藏血,肾主藏精,精血互生,肝肾同源,故补肾法常与下列方法同用的是

A.养血法

B.养肝法

C.调肝法

D.活血法

E.调补冲任

19.治疗肝脾不和,冲任失司所致妇科疾患,应首选

A.逍遥散

B.一贯煎

C.四逆散

D.龙胆泻肝汤

E.桃红四物汤

20.寒邪客于胞中,阻滞胞脉胞络,使气血运行不畅,致妇科病症,治以温经散寒,常配合

A.温阳补气法

B.理气化痰法

C.活血化瘀法

D.软坚散结法

E.补益气血法

21.下列不属于慢性宫颈炎的病理变化的是

A.宫颈“糜烂”

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈腺体囊肿

E.宫颈湿疣

22.理冲汤可治疗

A.慢性盆腔炎湿热壅阻型

B.慢性盆腔炎寒凝血滞型

C.慢性盆腔炎肝郁脾虚型

D.慢性盆腔炎气虚血瘀型

E.慢性盆腔炎肾虚瘀滞型

23.以下不可治疗滴虫性阴道炎的是

A.蛇床子方

B.甲硝唑洗剂

C.肾气丸合萆薢渗湿汤

D.龙胆泻肝汤

E.虎杖根煎汤

24.关于假丝酵母菌阴道炎,下列正确的是

A.顽固病例可能并发糖尿病

B.典型白带呈稀薄泡沫样

C.治疗可以1∶高锰酸钾冲洗阴道

D.一般认为病原来源于手足癣疾病

E.孕期多合并本病,无需治疗

25.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是

A.月经血结核菌培养

B.子宫内膜病理活检

C.宫腔镜检查

D.子宫输卵管碘油造影

E.盆腔X线片见孤立钙化点

26.子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,下列最常见的年龄阶段是

A.20岁以下女性

B.20~40岁女性

C.30~50岁女性

D.40~60岁女性

E.60岁以上女性

27.关于子宫肌瘤的治疗原则正确的是

A.实则泻之,虚则补之

B.坚而软之,留而致之

C.软坚消瘕,扶正祛邪

D.急则治标,缓则治本

E.以上说法都不对

28.宫颈癌临床分期Ⅱa期是指

A.癌变局限于宫颈,癌灶直径2cm

B.癌变侵犯阴道上1/3

C.癌变侵犯宫旁,但未达盆壁

D.癌变侵犯阴道壁,未达下1/3且无明显宫旁浸润

E.癌变侵犯阴道壁下1/3且有宫旁浸润,但未达盆壁

29.有关子宫腺肌病,下列表述正确的是

A.多数合并外在性子宫内膜异位症

B.多发生在初产妇

C.临床三联症为经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质地较硬

D.假孕疗法有效

E.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感

30.紫绀见于

A.单纯肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折,胸廓软化内陷

C.胸壁挫伤

D.闭合性气胸

E.张力性气胸

31.肾阳虚型不孕症的首选方是

A.温胞饮

B.养精种玉汤

C.启宫丸

D.毓麟珠

E.肾气丸

32.气虚型子宫脱垂的首选方是

A.理冲汤

B.补中益气汤

C.四君子汤

D.胎元饮

E.内补丸

33.子宫内膜异位症气滞血瘀型,首选方剂是

A.膈下逐瘀汤

B.柴胡疏肝散

C.少腹逐瘀汤

D.金铃子散合桃红四物汤

E.沉香散合桃红四物汤

34.中期妊娠引产后胎盘残留,治疗首选方剂是

A.补中益气汤

B.柴胡疏肝散

C.归芍活血汤

D.血府逐瘀汤

E.棱术生化汤

35.崩漏的治疗原则是

A.塞流、澄源、复旧

B.祛邪扶正

C.调整阴阳

D.急则治其标,缓则治其本

E.调整气血

36.促进肌瘤生长的主要因素是

A.雌激素

B.孕激素

C.黄体生成素

D.肾上腺皮质激素

E.促卵泡激素

37.清海丸可用于治疗

A.子宫肌瘤阴虚内热型

B.子宫肌瘤瘀热交阻型

C.慢性盆腔炎湿热壅阻型

D.急性盆腔炎湿毒壅阻型

E.老年性阴道炎湿热下注型

38.子宫达4个月大小的子宫肌瘤病人,下列治疗方法最可行的是

A.肌瘤摘除术

B.雌激素

C.孕激素

D.中药灌肠

E.中药外敷

39.宫颈癌早期临床特点是

A.绝经后阴道大量流血

B.大量血性白带

C.接触性阴道流血

D.进行性加重下肢浮肿

E.进行性加重下肢疼痛

40.确诊宫颈癌,最可靠的是

A.阴道镜检查

B.碘试验

C.宫颈刮片检查

D.肿瘤固有荧光诊断法

E.宫颈多点活检病理检查

41.小儿的生理特点是

A.稚阴稚阳

B.纯阳之体

C.脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速

D.易虚易实

E.易寒易热

42.新生儿期是生后脐带结扎时至生后

A.25天

B.26天

C.27天

D.28天

E.30天

43.按公式计算,6岁小儿的体重是

A.17kg

B.18kg

C.19kg

D.20kg

E.21kg

44.按公式计算,5岁小儿身长是

A.90cm

B.95cm

C.cm

D.cm

E.cm

45.小儿出生后开始对声音有定向反应的月龄一般是

A.1个月

B.1个半月

C.2个月

D.2个半月

E.3个月

46.2~3岁小儿每分钟脉搏次数是

A.~次

B.~次

C.~次

D.80~次

E.70~90次

47.不属于正常小儿的舌象的是

A.舌体柔软

B.活动自如

C.颜色淡红

D.舌苔薄黄

E.干湿适中

48.小儿腹部胀满,叩之有波动感,应首先考虑的是

A.气滞

B.食积

C.腹水

D.疳证

E.虫积

49.望指纹的适用年龄是

A.3岁以下

B.4岁以下

C.5岁以下

D.6岁以下

E.7岁以下

50.小儿基本脉象是

A.浮、沉、迟、数、有力、无力

B.浮、沉、缓、疾、有力、无力

C.浮、沉、滑、数、洪、细

D.浮、沉、迟、数、滑、细

E.浮、沉、迟、数、细、弱

51.小儿热量的主要来源是

A.糖类

B.蛋白质

C.脂肪

D.维生素

E.矿物质

52.正常小儿每天每千克体重所需总热量的简单计算法是

A.婴儿kJ,以后每增加3岁减去42kJ

B.婴儿kJ,以后每增加2岁减去42kJ

C.婴儿kJ,以后每增加3岁减去42kJ

D.婴儿kJ,以后每增加2岁减去42kJ

E.婴儿kJ,以后每增加1岁减去42kJ

53.影响胎儿正常发育的母亲因素,下列错误的是

A.营养

B.疾病

C.情绪

D.气质

E.环境

54.低渗性脱水时,血清钠是

A.mmol/L

B.mmol/L

C.mmol/L

D.mmol/L

E.mmol/L

55.高渗性脱水时,血清钠是

A.mmol/L

B.mmol/L

C.mmol/L

D.mmol/L

E.mmol/L

56.中度脱水其失水量为体重的

A.5%以下

B.5%左右

C.5%~10%

D.10%左右

E.10%以上

57.轻度营养不良,其体重低于正常均值的

A.10%~25%

B.12%~27%

C.5%~30%

D.20%~35%

E.30%~40%

58.营养不良致新陈代谢失常,下列错误的是

A.糖代谢失常

B.脂肪代谢失常

C.蛋白质代谢失常

D.水盐代谢失常

E.胆红素代谢失常

59.小儿营养不良最具诊断价值的病史是

A.家族史

B.过敏史

C.喂养史

D.预防接种史

E.传染病接触史

60.维生素D缺乏性佝偻病的分期,下列错误的是

A.初期

B.激期

C.骨骼变形期

D.恢复期

E.后遗症期

61.小儿维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是

A.缺钙

B.缺乏维生素D

C.甲状旁腺功能不全

D.食物中热量和蛋白质不足

E.食物中钙、磷比例不当

62.维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积,下列错误的是

A.方颅

B.肋骨串珠

C.鸡胸

D.手镯征

E.脚镯征

63.活动期维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼体征是

A.方颅

B.颅骨软化

C.前囟迟闭

D.肋骨串珠

E.鸡胸或漏斗胸

64.维生素D缺乏性佝偻病的预防,下列错误的是

A.孕母应多在家休息

B.尽量母乳喂养

C.及时添加辅食

D.婴幼儿应多晒太阳

E.应用维生素D预防

65.不属于寒湿胎黄的证候特征的是

A.目黄身黄

B.黄色鲜明

C.神疲倦怠

D.四肢欠温

E.舌淡苔白腻

66.生理性黄疸,下列错误的是

A.黄疸出现时间较晚

B.黄疸持续时间较短

C.黄疸程度较重

D.无伴随病证

E.预后良好

67.不属于寒性哮喘的证候特征的是

A.咳喘哮鸣

B.口渴引饮

C.四肢不温

D.面色晦滞

E.舌淡苔白

68.不属于哮喘肺气虚弱型证候特征的是

A.面色苍白

B.气短懒言

C.倦怠乏力

D.反复感冒

E.舌红苔黄

69.不属于肾气虚弱哮喘证候特征的是

A.畏寒肢冷

B.动则气短

C.腰膝酸软

D.遗尿或夜尿

E.脉浮数

70.风湿热的主要表现,下列错误的是

A.心脏炎

B.发热

C.多发性关节炎

D.皮下结节

E.舞蹈病

71.风湿性关节炎的临床表现,下列错

误的是

A.呈游走性、多发性

B.以大关节受累为主

C.常对称反复发作

D.局部红肿热痛及功能障碍

E.急性期后常留畸形

72.治疗小儿厌食常用的中医传统疗法是

A.涂敷法

B.热熨法

C.敷贴法

D.捏脊疗法

E.药浴法

73.引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是

A.致病性大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.副大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.克雷伯杆菌

74.脾虚泻的特点,下列错误的是

A.食后作泻,时轻时重

B.大便深黄而臭

C.面色萎黄,神疲倦怠

D.形体消瘦

E.舌淡苔白,脉细无力

75.治疗心脾积热型鹅口疮应首选

A.知柏地黄丸

B.泻心导赤散

C.清热泻脾散

D.参苓白术散

E.凉膈散

76.小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是

A.夹火、夹痰、夹湿

B.夹火、夹痰、夹食

C.夹风、夹痰、夹食

D.夹痰、夹滞、夹惊

E.夹湿、夹惊、夹滞

77.小儿上呼吸道感染的临床表现,下列错误的是

A.发热、恶寒

B.鼻塞、流涕

C.喷嚏

D.咳嗽

E.喘促

78.阴虚咳嗽的治法是

A.健脾益气

B.滋阴润肺

C.养阴益气

D.燥湿化痰

E.清肺化痰

79.发展中国家小儿肺炎的常见病原体是

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

E.立克次体

80.小儿肺炎的分类方法,下列错误的是

A.按病理形态学分类

B.按病因分类

C.按病情分类

D.按病性分类

E.按病程分类

81.下列哪项不属于麻醉方法的分类

A.针刺镇痛与辅助麻醉

B.全身麻醉

C.吸入麻醉

D.局部麻醉

E.复合麻醉

82.周期性、无痛性便血,呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳,属

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.Ⅲ期内痔

D.Ⅳ期内痔

E.Ⅴ期内痔

83.过敏反应的治疗不包括

A.用肾上腺皮质激素

B.氨茶碱静注

C.呼吸困难时做气管切开

D.心电监护

E.紧急行休克综合治疗

84.疮疡中期,毒盛而正气不虚,中医内治宜用

A.清热解毒

B.补虚扶正,增加抵抗力

C.透托法托毒外出

D.活血化瘀

E.软坚散结

85.锁喉痈临床治疗宜用

A.五神汤

B.仙方活命饮

C.萆薢渗湿汤

D.清瘟败毒饮

E.普济消毒饮

86.下列哪项属于特异性感染

A.结核

B.痈

C.疖

D.脓肿

E.丹毒

87.因脾虚感染的疖病的常用治法为

A.清热利湿解毒

B.托毒生肌

C.补益气血

D.祛风清热利湿

E.健脾和胃、清化湿热

88.下列关于胸外心脏按压说法正确的是

A.按压部位位于胸骨中、上1/3交界处

B.按压部位位于胸骨中、下1/3交界处

C.按压部位位于剑突

D.按压部位位于左胸

E.按压部位位于剑突下

89.手术后常见并发症不包括

A.急性肾功能障碍

B.术后大出血或弥漫性血管内凝血

C.急性肝功能障碍

D.尿路感染

E.术后脑血栓

90.不属于通里攻下类药物的是

A.巴黄丸

B.三物备急散

C.醒消丸

D.番泻叶浸泡液

E.大黄附子汤

二、A2型题

每一道试题是以一个小案例出现的,

其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上

将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

91.女,58岁。绝经8年,近2年来

先后骨折2次,检查诊断为骨质疏松症,

导致骨质疏松的原因为

A.缺乏锻炼

B.营养不良

C.孕激素缺乏

D.雄激素不足

E.绝经后性激素水平低下

92.女,30岁,初产妇。至39周临产

15小时,宫口开全2小时15分钟,胎儿

未免出,查:宫口开全,胎头先露,胎头

位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎

儿估计g,骨盆无明显狭窄,经产钳

助产,胎儿顺利娩出,最有可能的诊断是

A.正常产程

B.第二产程延长

C.潜伏期延长

D.活跃期停滞

E.活跃期延长

93.女,24岁。已婚。月经过期10天,

既往月经规律,宫颈软,着色,子宫大小

正常,双附件(-)。下列是诊断妊娠最

早的方法是

A.B超

B.放射免疫测定β-hCG

C.基础体温

D.听胎心

E.尿hCG测定

94.女,36岁。结婚8年不孕,月经

一直不规律,临床考虑为“无排卵型功

血”,选取下列治疗方法可达到迅速止

血目的的是

A.全面诊断性刮宫术

B.药物刮宫术

C.止血药

D.大量雌激素止血

E.雌孕激素序贯疗法

95.女,37岁。自然流产3次,西医

诊断为习惯性流产,此次孕后头晕耳鸣,

腰膝酸软,夜尿频多,目眶黯黑;舌淡苔

薄白,脉沉弱,中药治疗应首选

A.滋阴清热,凉血安胎

B.清热解毒,活血化瘀

C.活血祛瘀,佐以益气

D.益气养血,固肾安胎

E.补肾益气,固摄冲任

96.女,22岁。未婚。主诉外阴瘙痒,

白带多,呈白色泡沫状1周。症见腰脊酸楚,

神疲乏力,舌苔薄腻,脉细软。最佳选用

方是

A.归肾丸

B.参苓白术散

C.止带方

D.肾气丸合萆薢渗湿汤

E.归肾丸合龙胆泻肝汤

97.女,55岁。主诉外阴瘙痒,白带

增多2月余。症见白带色白,阴户干涩疼

痛,腰膝酸软,潮热汗出,口干尿赤,

舌红苔薄黄,脉细数。可用下列塞入阴道

治疗的是

A.柏己片

B.苦黄散剂

C.塌痒方

D.苦参合剂

E.二妙苦参煎剂

98.女,32岁。诉带下量多半年余,

色黄白相兼,质稠有臭味,伴少腹胀痛,

胸胁胀痛,心烦易怒,口干口苦,但不欲饮,

舌红苔黄腻,脉弦数。治疗最宜选下列哪

一项

A.二妙散

B.完带汤

C.龙胆泻肝汤

D.止带方

E.萆薢渗湿汤

99.病人,29岁。结婚3年一直未孕,

伴有经行腹痛,1月前B超发现右附件肿物,

壁厚,内有分隔的低无回声区,此次入院

行腹腔镜检查,诊断为子宫内膜异位症,

首选的治疗方法是

A.中草药治疗

B.口服妇康片3个月经周期

C.行子宫切除术

D.行病灶切除术

E.行子宫及附件切除术

.女性,40岁。孕1产1,月经不

规律近半年,上环10余年,现重度贫血,

取环最佳时间为

A.输血后取环

B.治疗贫血后月经干净3天取环

C.调整月经正常后取环

D.即刻取环

E.月经干净3~7天可取环

.患者男性,63岁,项部出现片状

稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限

不清,中央形成多个脓栓,应首先考虑

A.疥

B.痈

C.疽

D.丹毒

E.痰核

.女,29岁。孕1产1,2年前产1

子,分娩时大出血,经抢救治疗后脱离危

险后月经一直未至,并出现毛发脱落,畏

寒,嗜睡,性欲减退等症状,该病人闭经

多属于

A.下丘脑性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.子宫性闭经

·60·

国家中西医结合执业医师资格考试轻巧夺冠·押题密卷

E.原发性闭经

.患者男性,32岁,左下肢红、肿、热、痛,边界不清,压痛明显,应首先考虑

A.疥

B.痈

C.疽

D.丹毒

E.急性蜂窝织炎

.患者男性,35岁,出现局部隆起,红肿热痛明显,压之剧痛,有波动感,应首先考虑为

A.丹毒

B.蜂窝织炎

C.脓肿

D.疥

E.痈

.患者男,42岁,在手术时因麻药过量,引起心脏骤停,该患者应用何药抢救

A.强心苷

B.阿托品

C.麻黄碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

.男,4岁。面色萎黄,形体明显消瘦,肚腹膨胀,腹部皮褶厚度0.4cm,首先考虑的诊断及分度是

A.营养不良中度

B.营养不良重度

C.营养不良轻度

D.消化不良轻度

E.消化不良重度

.一足月女婴。出生后3天皮肤发黄,一般情况可,应首先考虑的诊断是

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血症

E.阻塞性黄疸

.足月男婴,出生8小时即出现身黄、目黄、哭闹不安、呕吐、尿黄,稍伴发热,舌质红,苔黄稍腻,指纹紫滞。治疗首选

A.茵陈理中汤

B.茵陈蒿汤

C.膈下逐瘀汤

D.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤

E.黄连解毒汤

.男,4岁。喘息发作5次,现喘息突然发作,双肺哮鸣音,母有哮喘病史。症见咳喘哮鸣,痰白清稀,四肢欠温,面色晦暗,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其诊断是

A.热性哮喘

B.寒性哮喘

C.肺炎喘嗽

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

.男,2岁。较长时期见食不贪,食欲不振,形体偏瘦,但精神尚好,贪玩好动。其诊断是

A.积滞

B.伤食

C.疳证

D.厌食

E.痞证

.女,3岁。较长时间不思饮食,面色欠华,形体偏瘦,精神状态尚好,二便基本正常,舌苔白,脉有力。治疗首选方是

A.调脾散

B.香砂六君子汤

C.参苓白术散

D.资生健脾丸

E.异功散

.患儿,8个月。腹泻3天,每天10余次,黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,尿量极少,血清钠mmol/L。其诊断是

A.中度脱水,等渗性

B.重度脱水,等渗性

C.中度脱水,低渗性

D.重度脱水,低渗性

E.轻度脱水,等渗性

.男,3岁。腹泻3天,病前饮食加倍,大便秽,有不消化食物残渣,臭气较著,呕物酸馊,苔厚腻。其证型是

A.风寒泻

B.湿热泻

C.伤食泻

D.脾虚泻

E.脾肾阳虚泻

.男,1岁半。发热恶寒,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,兼见脘腹胀满、不思乳食、呕吐酸腐,舌苔厚腻。其诊断是

A.感冒夹惊

B.感冒夹痰

C.感冒夹滞

D.时行感冒

E.风寒感冒

.女,4岁。咳嗽4天,先有上感症状,

近来咳嗽频作,咽痒声重,咳痰稀白,双

肺听诊有粗湿啰音,咳嗽后或改变体位后

啰音消失,苔薄白,脉浮紧。其诊断是

A.急性支气管炎,风热咳嗽

B.急性支气管炎,风寒咳嗽

C.慢性支气管炎,痰热咳嗽

D.慢性支气管炎,阴虚咳嗽

E.慢性支气管炎,气虚咳嗽

.女,2岁。诊为肺炎,气急鼻煽,喉中痰鸣,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。其证型是

A.心阳虚衰证

B.风热闭肺证

C.痰热闭肺证

D.阴虚肺热证

E.邪陷厥阴证

.患者,男,60岁。鼻唇沟毛囊处

出现红肿热痛小结节,逐渐肿大隆起3天,

近2天中央部坏死,出现脓栓,红肿热痛

加重。对该病人如处理不当容易引起

A.面部蜂窝织炎

B.化脓性海绵状静脉窦炎

C.脑脓肿

D.化脓性脑膜炎

E.败血症

.患者男性,33岁,手术后出现厌

食、恶心、肢体软弱无力,脉搏细快,肢

端湿冷,出现休克,属

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.低钾血症

E.高钾血症

.患者女性,75岁,症见高热谵语、

体温弛张、唇干烦渴、小便短赤、大便秘结、

舌质红绛、苔多黄燥、脉细无力。治疗方

剂宜用

A.独参汤

B.参附汤

C.清营汤

D.生脉散

E.大黄附子汤

.患者,男,60岁,农民。右足划

伤3天,局部沉重疼痛,持续加重,迅速

向上蔓延,伤口大量液体渗出并可见气泡

冒出。抗生素首选

A.庆大霉素

B.青霉素

C.妥布霉素

D.氧氟沙星

E.甲硝唑

三、B1型题

提供若干组试题,每组试题共用在试

题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,

从中选择一个与问题关系最密切的答案,

并在答题卡上将相应题号的相应字母所属

的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一

次、多次或不被选择。

(~题共用备选答案)

A.圆韧带

B.主韧带

C.卵巢固有韧带

D.骨盆漏斗韧带

E.宫骶韧带

.固定宫颈位置的韧带是

.使宫底保持前倾的韧带是

(~题共用备选答案)

A.致密层

B.海绵层

C.基底层

D.海绵层与基底层

E.海绵层与致密层

.子宫内膜中无明显周期性变化,

经期不脱落的内膜是

.随月经周期发生周而复始变化

的是

(~题共用备选答案)

A.任脉

B.督脉

C.冲脉

D.肾脉

E.肝脉

.“主胞胎”的经络是

.“主月经”的经络是

(~题共用备选答案)

A.自规律宫缩到胎儿娩出

B.自规律宫缩开始到宫口开全

C.宫口开全至胎儿娩出

D.胎盘娩出到产后1小时

E.从胎儿娩出到胎盘娩出

.第一产程是

.第二产程是

(~题共用备选答案)

A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系

B.最先进入骨盆入口的胎儿部分

C.胎儿位置与母体骨盆的关系

D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的

关系

E.胎儿身体各部分的相互关系

.胎产式是指

.胎先露是指

(~题共用备选答案)

A.肾气丸

B.右归丸

C.六味地黄丸

D.真武汤

E.大补元煎

.滋阴补肾应首选

.温肾助阳应首选

(~题共用备选答案)

A.清瘟败毒饮

B.普济消毒饮

C.犀角地黄汤

D.羚角钩藤汤

E.镇肝熄风汤

.邪陷心肝型痄腮的首选方是

.邪陷心肝型麻疹的首选方是

(~题共用备选答案)

A.环口苍白圈

B.麻疹黏膜斑

C.枕后臖核肿大

D.3期皮疹并见

E.4期皮疹并见

.麻疹的特征之一是

.风疹的特征之一是

(~题共用备选答案)

A.气虚邪恋

B.阳虚邪恋

C.阴虚邪恋

D.脾虚湿盛

E.水湿内侵

.急性肾炎恢复期病儿,现表现为

手足心热,腰酸盗汗,镜下血尿持久不消,

辨证应为

.急性肾炎恢复期病儿,现表现为

乏力纳少,大便不实,自汗而易于感冒,

辨证应为

(~题共用备选答案)

A.抬高患肢

B.防寒保暖

C.局部热敷

D.弹力绷带缠缚

E.忌食辛辣发物

.血栓闭塞性脉管炎护理宜

.血栓性深静脉炎护理宜

(~题共用备选答案)

A.丹栀逍遥散

B.六味地黄汤

C.逍遥蒌贝散

D.神效瓜蒌散

E.瓜蒌牛蒡汤

.适宜于乳衄服用的方剂是

.适宜于乳岩服用的方剂是

(~题共用备选答案)

A.乳疬

B.乳痨

C.乳核

D.乳岩

E.乳癖

.乳中结核,形如鸡卵,表面光滑,

推之移动的单发肿块。多诊为

.一男性病人50岁。乳房肥大,双

侧乳晕中央各有扁圆形肿块一个,轻压痛,

多考虑为

(~题共用备选答案)

A.结扎法

B.挂线法

C.砭镰法

D.烙法

E.切开法

.适宜于脱疽治疗的方法是

.适宜于丹毒治疗的方法是

(~题共用备选答案)

A.痈

B.丹毒

C.臀痈

D.流注

E.委中毒

.以部位命名的外科疾病是

.以穴位命名的外科疾病是

(~题共用备选答案)

A.热疮

B.火带疮

C.蛇串疮

D.脓疱疮

E.湿疮

.多发生在皮肤黏膜交界处的是

.具有较强传染性的是

第四单元

答案与解析

··

国家中西医结合执业医师资格考试轻巧夺冠·押题密卷

1.答案:B

解析:骨盆平面:

(1)入口平面。

(2)骨盆中段:①中上段——骨盆最

大平面;②下段——骨盆的最小平面。

(3)出口平面。

2.答案:E

解析:尿生殖前庭与阴道交界处的底

壁上有一横行的黏膜褶,称为处女膜,又

称尿道瓣或阴道瓣。

3.答案:C

解析:子宫位于骨盆腔中央,前方为

膀胱,后方为直肠,呈倒置的梨形,为空

腔器官,前面扁平,后面稍突出。子宫上

部较宽,称子宫体,其上端隆突部分称子

宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相

通。子宫的下部较窄,呈圆柱状,称子宫颈,

子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫

峡部,其上端为解剖学内口,下端为组织

学内口,妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,

妊娠末期可达7~10cm。子宫体与子宫颈的

比例,婴儿期为1∶2,成人为2∶1。

4.答案:B

解析:子宫体与子宫颈之间最狭窄的

部分为子宫峡部。在非孕期长约1cm,其

上端为解剖学内口,下端为组织学内口,

妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期

可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道

的一部分。

5.答案:E

解析:记忆性知识点。

6.答案:D

解析:排卵期一般在下次月经来潮前

的14天左右,本题中该妇女的月经周期为

35天,则她的排卵期大约在周期的(35-

14=21)天左右。

7.答案:A

解析:雌激素的生理作用:促进子宫

肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;促使和

维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素

的敏感性。使子宫内膜腺体及间质增生、

修复。使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分

泌增加,性状变稀薄,富有弹性易拉成丝

状。促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活

动,并可加强输卵管肌节律性收缩的振幅。

使阴道上皮细胞增生和角化,黏膜变厚,

并增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性

环境。使阴唇发育、丰满、色素加深。促

使乳腺管增生,乳头、乳晕着色,促进其

他第二性征的发育。

8.答案:C

解析:雄激素的生理作用:从青春期

开始,雄激素分泌便增加,促使阴蒂、阴

唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长。

但雄激素过多容易对雌激素产生拮抗。长

期使用雄激素,可出现男性体态变化。此

外,雄激素能促进蛋白合成,促进肌肉生

长,并刺激骨髓中红细胞的增生。雄激素

还可以增加基础代谢率。

9.答案:D

解析:(1)任脉起于胞中,具有调节

月经,促进女子生殖功能的作用;(2)冲

脉起于胞中,具有调节十二经气血和主生

殖的功能。

10.答案:D

解析:胎儿的脐带血管有2条脐动脉,

1条脐静脉。

11.答案:C

解析:羊水的功能:

(1)保护胎儿:胎儿在羊水中自由

活动,防止胎体畸形及胎肢粘连;保持羊

膜腔内温度恒定;适量羊水可避免子宫肌

壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘

第四单元答案与解析

··

迫;有利于胎儿体液平衡,如胎儿体内水

分过多可以胎尿方式排至羊水中;临产宫

缩时,尤在第一产程初期,羊水直接受宫

缩压力能使压力均匀分布,避免胎儿局部

受压。

(2)保护母体:减少胎动所致的不适

感;临产后,前羊水囊扩张子宫颈口及阴

道;破膜后羊水冲洗阴道减少感染。

12.答案:E

解析:产力是指将胎儿及其附属物从

子宫内逼出的力量。产力包括:子宫收缩

力,简称宫缩,是分娩的主要动力,贯穿

于分娩的全过程。正常宫缩其特点有节律

性、对称性和极性及缩复作用;腹肌和膈

肌的收缩力,统称腹压,是第二产程娩出

胎儿的重要辅助力量;以及盆底肛提肌的

收缩力。

13.答案:B

解析:《达生篇》的临产调护六字真

言“睡、忍痛、慢临盆”,对产妇的顺利

分娩有着积极的指导意义。

14.答案:B

解析:胎儿在子宫内冲击子宫壁的活

动称为胎动。妊娠18周左右孕妇可自觉胎

动,妊娠周数越大,胎动越活跃,但到妊

娠末期时胎动逐渐减少。自觉胎动不能作

为确诊中期妊娠的依据。

15.答案:D

解析:枕先露以枕骨为指示点,额先

露以额部为指示点,面先露以颏为指示点,

臀先露以骶骨为指示点,肩先露则以肩胛

骨为指示点。

16.答案:D

解析:基础体温临床测定应用:

(1)判断是否排卵,指导避孕。

(2)诊断早孕和判断孕早期安危。

(3)观察黄体功能。

(4)提示其他病变:经期BBT不降

低,可能有子宫内膜异位症或早期亚临床

流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产

生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时,

应考虑子宫性闭经,如先天性无子宫或生

殖道结核使子宫内膜破坏等。

(5)推算适宜的内膜活检时间。

17.答案:E

解析:因“肾阴不足或真阴亏损”而

致病,故治疗应“滋养肾阴,填精益髓”。

18.答案:B

19.答案:A

解析:记忆性知识点。

20.答案:C

解析:“寒邪客于胞中”治以“温经

散寒”,又“气血运行不畅,阻滞胞脉胞络”

故还应配伍“活血化瘀法”。

21.答案:E

解析:慢性宫颈炎的病理变化:(1)

宫颈糜烂;(2)宫颈肥大;(3)宫颈息肉;

(4)宫颈腺囊肿。

22.答案:D

解析:慢性盆腔炎气虚血瘀证,治法:

益气健脾,化瘀散结;方药:理冲汤。

23.答案:E

解析:滴虫性阴道炎的治疗:

(1)西医局部治疗:甲硝唑:纳入

阴道。

(2)中医治疗

①辨证论治

1)湿热下注——龙胆泻肝汤加减。

2)肾虚湿盛——肾气丸合萆薢渗湿

汤。

··

国家中西医结合执业医师资格考试轻巧夺冠·押题密卷

②其他治疗:蛇床子方、灭滴洗剂。

24.答案:A

解析:假丝酵母菌阴道炎外阴奇痒、

灼痛,白色豆腐渣样白带。顽固病例要特

别注意,以免其并发糖尿病。

25.答案:B

解析:子宫内膜结核最可靠依据是子

宫内膜病理检查。

26.答案:C

解析:女性最常见的一种良性肿瘤,

子宫平滑肌细胞增生。30~50岁发病率最

高,占51.2%~60%。

27.答案:B

解析:子宫肌瘤的中医治疗原则是坚

而软之,留而致之。

28.答案:D

解析:宫颈癌临床分期分析:

(1)0期:原位癌,上皮内癌。

(2)Ⅰ期:癌瘤限于宫颈(不考虑宫

体是否受侵)。

①Ⅰa1期:轻微显微镜下间质浸润。

②Ⅰa2期:显微镜下可测量的微小瘤,

间质浸润深度自上皮或腺体基底膜向下不

超过5mm,水平方向浸润不超过7mm。

③Ⅰb期病变范围超过Ⅰa2期。

(3)Ⅱ期:癌瘤超出宫颈,但浸润未

达盆壁,癌瘤已累及阴道,但未达到下三

分之一。

①Ⅱa期:无明显宫旁浸润。

②Ⅱb期:有明显的宫旁浸润。

(3)Ⅲ期:癌瘤浸润已达盆壁,直肠

检查时与盆壁间无间隙;肿瘤累及阴道下

三分之一。

①Ⅲa期:癌瘤浸润未达盆壁,但累

及阴道三分之一。

②Ⅲb期:癌瘤浸润已达盆壁,或肾

盂积水,或肾无功能。

(4)Ⅳ期:癌瘤传播已超出真骨盆,

或临床侵犯膀胱或直肠黏膜。

①Ⅳa期:癌瘤侵犯至临近器官。

②Ⅳb期:癌瘤播散至远处器官。

29.答案:C

解析:子宫腺肌病约30%患者无任何

临床症状。若30岁以上的经产妇,出现经

量增多、经期延长以及进行性加剧的痛经,

检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节

隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤为显著

时,应首先考虑为子宫腺肌病。

30.答案:E

解析:张力性气胸又称高压性气胸,

常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺

裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,

且形成活瓣。故吸气时空气从裂口进入胸

膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让腔内

空气回入气道排出。如此,胸膜腔内空气

不断增多,压力不断升高,压迫伤犯肺使

之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健

侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。

有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔,扩

散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等

处皮下气肿。临床上,病人极度呼吸困难,

端坐呼吸;缺氧严重者,出现紫绀、烦躁

不安、昏迷,甚至窒息。答案选E。

31.答案:A

解析:肾阳虚型不孕症的治法:温肾

助阳,化湿固精;方药:温胞饮。

32.答案:B

解析:气虚型子宫脱垂治法:补益中

气,升阳举陷;方药:补中益气汤。

33.答案:A

解析:子宫内膜异位症气滞血瘀型治

法为理气活血,化瘀止痛。方用膈下逐

第四单元答案与解析

··

瘀汤。

34.答案:E

解析:记忆性知识点。棱术生化汤是

在生化汤基础上加山棱、蓬术败血,可治

疗中期妊娠引产后胎盘残留。

35.

解析:崩漏的治疗原则是:急则治其

标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、

澄源,复旧。

36.答案:A

解析:雌激素是肌瘤生长的主要促进

因素:生物化学检测证实肌瘤中雌二醉的

雌酮转化明显低于正常肌组织;肌瘤中雌

激素受体浓度明显高于周边肌组织,故认

为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌

瘤发生重要因素之一。

37.答案:A

解析:子宫肌瘤阴虚内热证治法:养

阴清热,凉血止血;方药:清海丸。

38.答案:A

解析:肌瘤摘除术适于小于40岁,有

生育要求或要求保留子宫的妇女;浆膜下

肌瘤可选经腹或在腹腔镜下切除;黏膜下

肌瘤可选经阴道或宫腔镜下摘除。

39.答案:C

解析:早期无明显症状及体征,随病

情进展逐渐出现症状。阴道流血:早期—

出血(性生活或妇科检查后阴道流血);

阴道排液:阴道排液增加,白色或血性,

稀薄水样或米泔状,腥臭。

40.答案:E

解析:宫颈活组织检查:确诊最可靠

的方法。肉眼、碘试验、阴道镜下取材,

无明显病变者——3、6、9、12点取材。

41.答案:C

解析:小儿的生理特点:脏腑娇嫩,

形气未充;生机蓬勃,发育迅速。

42.答案:D

解析:从出生后脐带结扎开始,至生

后满28天,称为新生儿期。此期死亡率高,

应特别预防新生儿疾病,如新生儿寒冷综

合征、新生儿败血症、新生儿肺炎等疾病。

43.答案:D

解析:正常小儿出生时的体重平均为

3kg,前半年每月平均增加g,粗略估

计小儿的体重公式:

(1)1周岁内:1~6个月体重(kg)

=出生时体重+月龄×0.7。

(2)7~12个月:体重(kg)=6+0.5×

月龄。

(3)2岁~12岁:体重(kg)=年龄

×2+8。

根据上述公式和题干描述计算为:体

重(kg)=6×2+8=20。

44.答案:C

解析:正常新生儿出生时的身长平

均约50cm,第一年内增长最快,约生长

25cm,1岁时身长约75cm,第二年增长稍

慢,约10cm。以下公式粗略估计2~12岁

身高:身长(高)(cm)=年龄×7+70。

故5岁小儿身长=5×7+70=。

45.答案:E

解析:出生时听力较差;3~7日后听

觉已相当好;3~4个月时头可转向声源;

7~9个月时能确定声源;1岁时听懂自己的

名字;2岁后能区别不同声音;4岁听觉发

育完善。

46.答案:C

解析:新生儿心率在~次/分,

呼吸为其1/3,2~3岁~次/分。8

··

国家中西医结合执业医师资格考试轻巧夺冠·押题密卷

岁以后接近成人。呼吸为其1/4。

47.答案:D

解析:正常舌象——舌体柔软,活动

自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒

均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、

薄白苔”。

48.答案:C

解析:“腹部胀满,叩之有波动感”

可首先考虑为腹水。

49.答案:A

解析:望指纹用以观察3岁以下小儿

食指桡侧前缘的浅表静脉,诊察时用手指

轻轻从小儿食指的命关推向风关,在自然

光下观察。正常指纹淡紫隐隐而不显于风

关以上。

50.答案:A

解析:小儿脉象,主要分浮、沉、迟、

数、有力、无力六种,所谓“六纲脉”。

51.答案:A

解析:营养物质包括蛋白质、脂肪、

糖、维生素与矿物质、水。其中,蛋白质

所供热量占总热量的10%~15%。构成人体

蛋白质的氨基酸有二十余种,其中8种必

须由食物供给。脂肪是供给热量的重要来

源,占总热量的25%~30%,婴幼儿需要脂

肪量每日4~6g/kg,6岁以上需要每日3g/

kg。糖类是人体热量的主要来源,占总热

量的50%~60%,每克糖产热17.2kJ,婴儿

需糖量每日10~12g/kg,2岁以上小儿需糖

量约每日10g/kg。维生素与无机盐每日需

要量甚微,虽不产生热量,但对维持生长

发育与生理功能均不可缺。

52.答案:A

解析:小儿能量的需要分五个方面:

即基础代谢、生长发育、食物的特殊动力

作用、活动所需、排泄消耗。以上五方面

所需热量的总和,称为能量需要的总量。1

岁以内婴儿能量需要的总量为每日kJ/

kg(kcal/kg),以后每增加3岁减去

42kJ/kg(10kcal/kg);到15岁每日约为

kJ/kg(60kcal/kg)。

53.答案:D

解析:气质不会影响胎儿的正常发育。

54.答案:A

解析:低渗性脱水时,血清钠

mmol/L;等渗性脱水时,血清钠:

~mmol/L;高渗性脱水时,血清钠

mmol/L。

55.答案:E

解析:同上题。

56.答案:C

解析:(1)轻度脱水:失水量占体重5%

以下(30~50ml/kg);(2)中度脱水:失

水量占体重的5%~10%(50~ml/kg);

(3)重度脱水:失水量占体重的10%以

上(~ml/kg)。

57.答案:A

解析:Ⅰ(轻)度体重低于正常均值

15%~25%。

58.答案:E

解析:营养不良致新陈代谢失常包括以

下几种:(1)蛋白质代谢失常;(2)脂肪

代谢失常;(3)糖类代谢失常;(4)水、

盐代谢失常;(5)体温调节能力下降。

59.答案:C

解析:喂养不当容易导致小儿营养不良。

60.答案:C

解析:维生素D缺乏性佝偻病的分为

第四单元答案与解析

··

初期、激期、恢复期、后遗症期四期。

61.答案:B

解析:本病病因是维生素D摄入不足、

光照不足、生长过快,以及疾病或药物的

作用造成肝、肾损害,使维生素D的羟化

过程发生障碍。

62.答案:C

解析:维生素D缺乏性佝偻病骨骼表现:

(1)头部:颅骨软化,多见于3~6个

月婴儿;方颅(两侧额骨、顶骨骨膜下骨

样组织堆积过多,可形成),多见于5~9

个月以上小儿;前囟迟闭,甚至迟至2~3岁。

乳牙萌迟,可迟至10个月,甚至1岁多方

可出牙。

(2)胸廓:肋骨串珠,以第7~10肋

为明显;郝氏沟(由于膈肌附着处的肋骨

受牵拉而内陷形成的一道横沟,卧位时尤

其明显);重症佝偻病肋骨软化;严重佝

偻病胸骨前突形成鸡胸;胸骨剑突部内陷

形成漏斗胸。

(3)四肢:手、脚镯,多见于6个月

以后的小儿;腿的畸形。

(4)脊柱:通常为后凸畸形。

其中A、B、D、E为骨样组织堆积所致。

63.答案:B

解析:维生素D缺乏性佝偻病多数从

3个月左右开始发病,此期以精神神经症

状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗

等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨

擦,出现枕部秃发。3~6个月的婴儿可有

颅骨软化,即以手指按压枕骨或顶骨中央,

该处因按压而内陷,但随手指放松颅骨重

又弹回,犹如按乒乓球,所以又被称为乒

乓头。

64.答案:A

解析:(1)首先注意孕妇及乳母的饮

食及多晒太阳。(2)小儿坚持户外活动,

多晒太阳。(3)足月新生儿,出生1月左

右可给维生素D治疗,早产儿,双胎儿可

适当提前。

65.答案:B

解析:

(1)湿热熏蒸型黄疸(阳黄)的症状:

目黄、身黄,其黄鲜明,哭闹不安,呕吐

腹胀,乳食不思,尿黄便结,或伴有发热,

舌质红,苔黄腻,指纹紫滞。

(2)寒湿阻滞型黄疸(阴黄)症状:

目黄、身黄,其色晦暗,黄疸持续不退,

精神差,吮乳少,易呕吐,小便黄,四肢

欠温,腹胀便溏,或大便灰白,舌质淡,

苔白腻,指纹色淡。

66.答案:C

解析:生理性黄疸的特点:

(1)黄疸出现时间较晚:一般在出生

后2~3天(早产儿3~5天)。

(2)黄疸持续时间较短:足月儿生后

10~14天消退;早产儿可延至3~4周完全

消退。

(3)黄疸程度较轻

①血清总胆红素峰值——足月儿

μmol/L(12.9mg/dL,1mg约等于17μmol);

早产儿μmol/L(15mg/dL)。

②血清胆红素性质:以未结合胆红素

为主,结合胆红素不超过34μmol/L(2mg/

dL)。

(4)伴随病证:均无伴随病证,一般

全身情况好。

(5)其他:预后良好,一般不需特殊

治疗。

67.答案:B

解析:寒性哮喘症状:咳嗽气促,喉

间哮鸣,咳痰清稀色白,多白沫,形寒无汗,

面色晦滞带青,四肢不温,口不渴,或渴

喜热饮,舌淡红,舌苔薄白或白腻,脉象

浮滑。

··

国家中西医结合执业医师资格考试轻巧夺冠·押题密卷

68.答案:E

解析:哮喘肺气虚弱型的症状:面白,

气短懒言,语声低微,倦怠乏力,容易出汗,

反复感冒,舌质淡,苔薄,脉细无力。

69.答案:E

解析:肾气虚弱哮喘证候特征:面白

少华,形寒怯冷,四肢不温,腿膝酸软,

动则心悸气促,遗尿或夜间尿多,小便澄

清,舌淡,苔薄白,或舌红,苔红剥,脉

沉细无力。

70.答案:B

解析:风湿热的主要表现:(1)心

脏炎;(2)关节炎;(3)舞蹈病;(4)皮

下结节;(5)环形红斑、多形性红斑、

结节性红斑。

71.答案:E

解析:风湿性关节炎的临床表现:呈

游走性和多发性,以大关节受累为主,常

对称反复发作,小关节偶见受累,局部有

红、肿、热、痛及功能障碍,急性期后功

能完全恢复,不留畸形。

72.答案:D

解析:捏脊疗法是通过对督脉和膀胱

经的捏拿,达到调整阴阳、通理经络、调

和气血、恢复脏腑功能为目的的一种疗法。

常用治疳证、婴儿泄泻及厌食。

73.答案:A

解析:引起夏季婴儿腹泻的病原菌主

要为大肠杆菌(包括致病性、产毒性和侵

袭性大肠杆菌等),其次为空肠弯曲菌、

耶尔森氏菌、沙门氏菌、变形杆菌、绿脓

杆菌、金黄色葡萄球菌等。

74.答案:B

解析:脾虚泻的症状:大便稀溏,色

淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色

萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,

脉缓弱,指纹淡。

75.答案:C

解析:心脾积热型鹅口疮治法:清心

泻脾,解毒泻火。方药:清热泻脾散加减。

76.答案:D

解析:小儿上呼吸道感染的常见兼夹

症:夹痰;夹食滞;夹惊。

77.答案:E

解析:小儿上呼吸道感染的临床表现:

(1)一般类型:轻症以鼻咽部症状为

主,流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、流泪、声嘶、

咽部不适或咽痛。

(2)特殊类型:疱疹性咽峡炎:病原

体为柯萨奇A组病毒。咽腭弓、悬雍垂、

软腭或扁桃体上有2~4mm大小的疱疹和/

或小溃疡,病程1周左右。咽结合膜热:

病原体为腺病毒3、7、11型,病程1~2周。

以发热、咽炎、结合膜炎为特征。多呈高热、

咽痛、眼部刺痛,一侧或两侧结膜炎。

78.答案:B

解析:阴虚咳嗽的治法:养阴润肺,

兼清余热。

79.答案:B

解析:发达国家儿童肺炎病原体以病

毒为主,发展国家则以细菌为主。

80.答案:D

解析:小儿肺炎的分类方法:

(1)病因分类:病毒性肺炎、细菌性

肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性

肺炎、原虫性肺炎、非感染病因引起的肺

炎。

(2)病理分类:支气管肺炎、大叶性

肺炎、间质性肺炎等。

(3)病程分类:急性(1月以内)、

第四单元答案与解析

··

迁延性(1~3月)、慢性(3月以上)。

(4)病情分类:轻症(呼吸系统症状

为主,无全身中毒症状)、重症(除呼吸

系统受累严重外,其他系统亦受累,全身

中毒症状明显)。

81.答案:C

解析:目前将麻醉方法大致分为以下

几类:全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、

针刺镇痛与辅助麻醉、复合麻醉。

82.答案:B

解析:Ⅱ期内痔:周期性、无痛性便

血,呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,

便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳。

83.答案:D

解析:过敏反应的治疗:

(1)病情急剧时,先用肾上腺皮质激

素,以改善血管通透性。

(2)支气管哮喘发作时,应用氨茶碱

~mg静脉缓注。

(3)喉头水肿时应及时吸氧,呼吸困

难时应及时做气管切开。

(4)过敏性休克时,应紧急行休克综

合治疗。

84.答案:C

解析:托法适用于外疡中期(即成脓

期)。治疗上应根据病人体质强弱和邪毒

盛衰状况,分为补托和透托两种方法。其

中透托法用于毒气虽盛而正气未衰者,可

用透脓的药物,促其早日脓出毒泄,肿消

痛减。

85.答案:E

解析:锁喉痈治法:散风清热,化痰

解毒。方药:普济消毒饮加减。

86.答案:A

解析:特异性感染如结核病、破伤风、

气性坏疽等。 

87.答案:E

解析:脾虚自然要健脾,故选E。

88.答案:B

解析:胸外心脏按压的按压部位位于

胸骨中、下1/3交界处,手掌与患者胸骨

纵轴平行以避免直接按压肋骨,另一手平

行按在该手背上。

89.答案:E

解析:手术后常见并发症有:术后大

出血及弥漫性血管内出血、呼吸系统疾病、

循环系统疾病、急性肝功能衰竭、急性肾

功能衰竭、应激性溃疡、切口并发症、泌

尿系感染。

90.答案:C

解析:醒消丸功效:活血消肿,止痛。

用于痈疽肿毒,坚硬疼痛,不属于通里攻

下类药物。

91.答案:E

解析:老年人绝经后性激素缺乏可能

是绝经期骨质疏松的主要原因。

92.答案:B

解析:第二产程(胎儿娩出期):从

宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小

时,经产妇需数分钟,不超过1小时。初

产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未

分娩则为第二产程延长。

93.答案:B

解析;一般受精后7日即可在血清中

检测出hCG,常用放射免疫测定β-hCG。

94.答案:A

解析:刮宫可迅速止血,并具有诊断

意义。对于绝经过渡期及病程长的生育年

··

国家中西医结合执业医师资格考试轻巧夺冠·押题密卷

龄患者应首先考虑使用刮宫术。对于无性

生活史青少年仅适用于大量出血且药物治

疗无效需立即止血或检查子宫内膜组织学

者不轻易做刮宫术。

95.答案:E

解析:根据题干描述,可判断患者为

习惯性流产肾气亏虚型,治法为补肾益气,

固摄冲任。

96.答案:D

解析:根据题干描述,患者可初步判

断为滴虫性阴道炎肾虚湿盛型,治法:补

肾利腰,清热利湿。方药:肾气丸合萆薢

渗湿汤。

97.答案:A

解析:根据题干描述,患者可初步判

断为老年性阴道炎,治疗老年性阴道炎,

应首选柏己片塞药加1%乳酸液冲洗。

98.答案:C

解析:龙胆泻肝汤主治肝火亢盛或者

肝胆湿热证,题干中描述的患者的证型正

符合龙胆泻肝汤的主治范畴。

99.答案:D

解析:患者还很年轻,而且也未生育,

也没有癌变的倾向,故应行病灶切除术,

以保留生育功能和卵巢功能。

.答案:B

解析:取环会造成一定程度的出血,

故取环的时机最好在月经干净后3~7天之

内,这样可减少出血。考虑到患者还伴有

重度贫血,故治疗贫血之后方能取环。

.答案:B

解析:痈早期在局部呈片状稍隆起的

紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清。随

后中央形成多个脓栓,破溃后呈蜂窝眼状。

.答案:C

解析:垂体性闭经:除有性腺功能低

下外,有时还会有甲状腺功能低下和肾上

腺皮质功能低下,表现出闭经、消瘦、乏力、

怕冷,低血糖,低血压、低基础代谢及性

欲减退等。

.答案:E

解析:急性蜂窝织炎致病菌主要是溶

血性链球菌,其特点是感染不易局限,扩

散迅速,与正常组织无明显界限。

.答案:C

解析:浅表脓肿可见局部隆起,红肿

热痛明显,压之剧痛,有波动感。深部脓

肿则红肿和波动感不明显,但局部疼痛,

水肿,有压痛,患处功能障碍。在压痛或

水肿最明显处,用粗针穿刺,抽得脓液,

即可确诊。

.答案:D

解析:肾上腺素可治疗心脏骤停:用

于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传

染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停,

一般采用心室内注射。

.答案:A

解析:营养不良分度标准(婴幼儿)

Ⅰ(轻)度

Ⅱ(中)

Ⅲ(重)度

体重低于

正常均值

15%~25%25%~40%40%以上

腹部皮褶

厚度

0.8~0.4cm

0.4cm以

消失

肌张力基本正常

减低、肌

肉松弛

减低、肌肉

萎缩

精神状态基本正常

不稳定、

易疲乏烦

躁不安

精神萎靡、

反应低下抑

制与烦躁交

第四单元答案与解析

··

皮肤/面

皮肤弹性正

皮肤苍

白、干燥、

松弛、弹

性减退;

面色萎黄

皮肤有瘀

点,老人貌

.答案:A

解析:生理性黄疸的特点:

(1)黄疸出现时间较晚:一般在出生

后2~3天(早产儿3~5天)。

(2)黄疸持续时间较短:足月儿生后

10~14天消退;早产儿可延至3~4周完全

消退。

(3)黄疸程度较轻

①血清总胆红素峰值——足月儿

μmol/L(12.9mg/dL,1mg约等于17μmol);

早产儿μmol/L(15mg/dL)。

②血清胆红素性质:以未结合胆红素

为主,结合胆红素不超过34μmol/L(2mg/

dL)。

(4)伴随病证:均无伴随病证,一般

全身情况好。

(5)其他:预后良好,一般不需特殊

治疗。

.答案:B

解析:根据题干描述,可判断为湿热

熏蒸型(阳黄)的治法:清热利湿退黄,

方药:茵陈蒿汤加味。

.答案:B

解析:寒性哮喘的症状:咳嗽气促,

喉间哮鸣,咳痰清稀色白,多白沫,形寒

无汗,面色晦滞带青,四肢不温,口不渴,

或渴喜热饮,舌淡红,舌苔薄白或白腻,

脉象浮滑。

.答案:D

解析:“较长时期见食不贪,食欲不振,

形体偏瘦,但精神尚好,贪玩好动”可诊

断为厌食。

.答案:A

解析:根据题干描述,患儿可判断为

厌食脾失健运型,可用调脾散来调和脾胃。

.答案:D

解析:

(1)正常人的血清钠浓度为~

mmol/L,等渗性缺水——血钠浓度正

常;高渗性缺水——高钠血症;低渗性

缺水——低钠血症。题干中患儿血清钠

mmol/L故可判断为低渗性。

(2)小儿脱水程度判断:

①轻度脱水:失水量占体重5%以下

(30~50ml/kg)。患儿精神正常或稍差;

皮肤稍干燥,弹可;眼窝、前囟轻度凹陷;

哭时有泪;口唇黏膜稍干;尿量稍减少。

②中度脱水:失水量占体重的5%~10%

(50~ml/kg)。患儿精神萎靡或烦躁不安,

皮肤弹力差;眼窝、前囟明显凹陷;哭时

少泪;口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明

显减少。

③重度脱水:失水量占体重的10%以

上(~ml/kg)。患儿呈重病容,精

神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;

皮肤灰白或有花纹,干燥,失去弹性;眼窝、

前囟深度凹陷,闭目露睛;哭时无泪;舌

无津,口唇黏膜极干燥;因血容量明显减

少可出现休克症状如心音低钝,脉细而快,

血压下降,四肢厥冷,尿极少或无尿等。

.答案:C

解析:“大便有不消化食物残渣,臭

气较著,呕物酸馊”可判断为伤食泻。

.答案:C

解析:小儿感冒:

(1)夹痰:兼见咳嗽较剧,咳声重浊,

喉中痰鸣,舌苔厚腻,脉象浮滑而数。

(2)夹食滞:兼见脘腹胀满,不思乳

续表

··

国家中西医结合执业医师资格考试轻巧夺冠·押题密卷

食,呕吐酸腐,或腹痛腹泻,舌苔厚腻者。

(3)夹惊:兼见惊惕啼叫,睡卧不宁,

舌尖红赤,脉弦数,指纹青紫。

.答案:B

解析:“咳痰稀白,苔薄白,脉浮紧”

可辨证为“风寒咳嗽”。

.答案:C

解析:“喉中痰鸣,舌红苔黄,脉滑数”

可辨证为“痰热闭肺证”。

.答案:B

解析:注意面部“危险三角区”的疖,

此区因无静脉窦,如被挤压、碰撞等,感

染容易扩散,沿眼内眦静脉和眼静脉感染

到颅内,引起化脓性海绵状静脉窦炎。

.答案:C

解析:重度脱水:因血容量明显减少

可出现休克症状如心音低钝,脉细而快,

血压下降,四肢厥冷,尿极少或无尿等。

.答案:C

解析:清营汤功效:清营解毒,透热

养阴。主治热入营分证(身热夜甚,神烦

少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴

或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干)。

.答案:B

解析:气性坏疽的局部表现:伤肢沉

重或疼痛,持续加重,有如胀裂,局部肿

胀与创伤所能引起的程度不成比例,并迅

速向上下蔓延,每小时都可见到加重。伤

口中有大量浆液性或浆液血性渗出物,可

渗湿厚层敷料,当移除敷料时有时可见气

泡从伤口中冒出。治疗首选青霉素。

答案:.B、.A

解析:主韧带起固定宫颈位置的作用,

能保持子宫不致向下脱垂。宫骶韧带将宫

颈向上向后牵引,间接地保持子宫于前倾

位置。圆韧带起维持子宫前倾位置的作用。

阔韧带限制子宫向两侧倾斜。

答案:.C、.E

解析:记忆性知识点。

答案:.A、.C

解析:任脉为阴脉之海,主胞胎。冲

脉为十二经脉之海、血海,主月经。

答案:.B、.C

解析:产程分期:

(1)第一产程(宫颈扩张期):从规

律宫缩到宫口开全,初产妇约需11~12小

时,经产妇需6~8小时。

(2)第二产程(胎儿娩出期):从宫

口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时,

经产妇需数分钟,不超过1小时。

(3)第三产程(胎盘娩出期):从胎

儿娩出后到胎盘胎膜娩出,需5~15分钟,

不超过30分钟。

.答案:A

解析:胎体纵轴和母体纵轴的关系称

为胎产式。两纵轴平行者称纵产式,如头

位、臀位。两纵轴垂直者称横产式,如横位。

两纵轴交叉成其他角度时称斜产式。斜产

式是暂时的,在分娩过程中多数转成纵产

式或横产式。

.答案:B

解析:最先进入母体骨盆入口的胎儿

部分称胎先露。

答案:.C、.B

解析:记忆性知识点。

答案:.A、.D

解析:

(1)痄腮邪陷心肝型治法:清热解毒,

第四单元答案与解析

··

息风开窍。方药:清瘟败毒饮加减。

(2)麻疹邪陷心肝型治法:清热解毒,

息风开窍。方药:羚角钩藤汤加减。

答案:.B、.C

解析:

病名麻疹风疹

初期

症状

发热,咳嗽,流

涕,泪水汪汪

发热,咳嗽,流涕,

枕部淋巴结肿大

特殊

体征

麻疹黏膜斑可见到枕后臖核肿大

.答案:C

解析:“手足心热,腰酸盗汗”辨证

为阴虚邪恋。

.答案:A

解析:“乏力纳少,大便不实,自汗

而易于感冒”辨证为气虚邪恋。

答案:.B、.A

解析:记忆性知识点。

答案:.A、.D

解析:

(1)乳衄气郁化火证的治疗——疏肝

解郁,清热凉血——丹栀逍遥散加减。

(2)乳岩肝郁气滞证的治疗——疏肝

解郁,化痰散结——逍遥散或者神效瓜蒌

散合开郁散加减。

答案:.C、.A

解析:

(1)乳疬:乳疬是以男性、儿童单侧

或双侧乳晕部发生扁圆形肿块,触之疼痛

为主要表现的乳房异常发育症。

(2)乳痨:乳房痈疽缠绵不愈而成痨,

证见初起结核如豆如李梅,硬而不痛,肤

色如常,渐见其肿块增大,且与肌肤粘连,

隐隐作痛,皮色亦转微红,其肿块逐渐变

软而化脓。

(3)乳核:乳核是以乳中结核,状如

鸡卵,表面光滑,边界清楚,推之能移,

不痛,与月经周期无关为主要表现的肿瘤

性疾病。好发于20~25岁的青年妇女。相

当于西医的乳腺纤维腺瘤。

(4)乳岩:乳房肿块质地坚硬如石,

表面高低不平,边缘不整齐,活动度差,

常与皮肤粘连,患侧腋窝淋巴结肿大,多

见于40~60岁的妇女。

(5)乳癖:乳癖多为双侧乳房内发生

多个大小不等的条索状、块片状或颗粒状

肿块,与皮肤及深部组织无粘连,边界不

清,质硬不坚,多伴有乳房胀痛,常与月

经周期有关。

答案:.A、.C

解析:

(1)结扎法:又名缠扎法,是利用线

的紧力,通过结扎,促使患部经络阻塞、

气血不通,结扎上部的病变组织失去营养

而致逐渐坏死脱落,从而达到治疗目的的

一种治疗方法。适用于瘤、赘疣、痔、脱

疽等病,以及脉络断裂引起的出血之症。

(2)挂线法:用普通丝线或药制丝线

或纸裹药线或橡皮筋线等来挂断瘘管或窦

道的治疗方法。适用于疮疡溃后,脓水不

净,虽经内服、外敷等治疗无效而形成瘘

管或窦道者;或疮口过深,或生于血络丛

处,而不宜采用切开手术者。

(3)砭镰法:适用于急性阳证疮疡,

如下肢丹毒、红丝疔、疖疮痈肿初起、外

伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。

(4)烙法:通过金属器械或电烙器械,

烙烫病变局部组织,以以达到消散、排脓、

止血、去除赘生物等目的的一种治疗方法。

(5)切开法:适用于一切外疡,不论

阴证、阳证,确已成脓者。

答案:.C、.E

解析:臀痈发生于臀部,是以部位命

名;委中毒——痈疽之发于腘窝委中穴处

赞赏

长按







































南昌白癜风专科医院
重庆最好的白癜风医院



转载请注明:http://www.eowkz.com/wacs/8109.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了