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微推广nbsp技术标准化关怀人性
儿科在中国有几千年的历史,雅安医院儿科,医疗技术以国际化标准为准绳,不断提高医疗水平,对病人全心全意服务,一切以病人为中心,浓浓的人文关怀开辟了一条和谐医患关系的新路子,成为雅安颇具特色的儿科。
医教一体
打造高水平医疗团队
为适应医疗卫生及医学教育事业发展的需要,实现资源共享。通过医疗资源与优质教育资源的高端嫁接,搭建起医教研一体化的合作平台,医院一体,医生与导师一体,理论与实践一体,临床与科研一体,学习与工作一体的无缝对接。雅安职业技术学院儿科实现教学、科研和临床相结合(医教一体)是一大特色,教医院临床一线“双岗”工作,为提高教学水平和医疗水平打下了坚实的基础。
儿科主任赵珊说:“教学的任务就是传道、授业、解惑,师生做到科研、教学、临床三轴联动,目的就是培养具有扎实的专业知识、有较强的科研能力和具有丰富的临床专业技能的儿科专科人才,不断提高医疗技术水平。”
全科室的医生一面进行临床经验的积累,一面夯实医学理论基础,为临床工作提高强有力的保障,促进科室医务工作者医疗水平的不断提高。
为了和国内外先进的儿科治疗思想、治疗理念和治疗技术接轨,还对全科医生进行定期或不定期的业务学习培训,医院进行进修、培训和学习,提高医护人员的医疗水平。
治疗理念
与国际化标准接轨
赵珊主任介绍,雅安气候降水较多,环境较潮湿,小儿喘息性疾病的发病率偏高,是一种颇具地方特色的常见病,喘息性疾病的治疗技术和给药方式的选择是治疗的关键所在。
“治疗理念的转变对治疗方式的选择很关键。”赵珊主任说,目前在中国,毛细支气管炎的治疗以控制感染为主,所以90%以上采取输液治疗。但是,放眼法国、德国、美国等发达国家,治疗毛细支气管炎主要采取气道给药的方式治疗,输液治疗的比重不到30%。赵珊介绍,毛细支气管炎通常是由病毒性感染引起的,是小儿秋冬季常见的一种急性下呼吸道感染。
在该科室,毛细支气管炎的治疗理念和治疗方式都向国际化的标准靠拢,采用气道给药及物理治疗方法为主要治疗方式,针对不同病人采用不同的雾化方法,并配合振动排痰等物理治疗手段来进行治疗。
“采取气道给药的方式治疗毛细支气管炎可以大大减少抗生素的使用,减轻病人的痛苦,节约病人的治疗时间,降低治疗费用。”赵珊主任说,在这方面,该科室从治疗的思想、理念和技术方面已经逐步向国际标准靠拢。
合理用药
建立医疗管理系统
在该科室,合理用药早已经形成制度,医院也建立了临床合理用药管理系统,有一套严格的用药管理制度,科室也有相应的管理制度和监督实施办法。
安全用药管理系统主要包含了临床用药合理性干预系统、分析系统、评价系统和临床用药规则管理系统。规则医院合理用药领导小组制定,临床药学室负责日常维护(如用药适应症、用法用量维护和规则的更改等)。医院电子处方系统中配有合理用药监测系统,医师在HIS系统录入处方、医嘱时,若用法用量、药物联用等存在不合理现象,该系统会实时提示医师、指出缺陷,并禁止不合格医嘱发送。
例如,对抗生素的监控,医生只有开出与其职称权限相对应的抗生素系统才能发送,如发现不符合职称用药情况,则自动提示医生,并拒绝执行,有效地监督抗生素的合理应用。管理系统还能有效地对基本药物、贵重药品监控,系统会自动提示医生该药品属于贵重药品,有效地为患者减轻医疗经济负担。这些医院临床用药现状、及时采取干预措施、促进合理用药、控制医疗费用等方面具有重要意义。此举有效地以计算机系统庞大的合理用药知识库为支撑,对规范用药起到了积极作用。
“采用可视化的用药规则管理工具,实现用药规则的所见即所得,规则表达使用自然语言,简单易用。”赵珊主任说,“什么级别的医生可以开哪些药都进行严格控制,在录入开药数据时系统会自动进行限制,想多开一片都不可能,这个管理系统也是雅安首家采取的医疗单位。”
临床路径
省钱又提高治愈率
一直以来,该医院采用“临床路径管理”的诊疗标准,切实为患者减轻经济负担。
赵珊主任介绍,临床路径管理为某疾病建立标准化的治疗模式和程序,目的是规范医疗行为,保证患者所接受的治疗项目精细化、标准化、程序化,减少治疗过程的随意化,提高医院资源的管理和利用,加强临床治疗的风险控制,缩短住院周期,降低费用。
“虽然临床路径是近年来才发展起来的诊疗标准化方法,但是在我们科室早已经得到很好实践。”赵珊主任说,它以缩短平均住院日,合理支付医疗费用为特征,按病种设计最佳的医疗和护理方案,根据病情合理安排住院时间和费用,不仅可以规范诊疗过程所应常规进行的诊疗操作,减少一些不必要、不合理的诊疗行为,而且还可以规范诊疗行为应完成的时间等,增强了诊疗活动的计划性。
临床路径提供了多专业协作的工作模式,并保证医疗护理等措施在既定时间内实现并达到预期的效果;促使了医疗资源的有效利用;同时,通过使用病人版的临床路径,帮助病人及家属了解医护详细过程和时间安排,使患方医院的工作,促进医患交流和沟通,使医院的医疗服务质量得到不断提高。
医院实行“临床路径+按病种付费”后,不仅可以控制医药费用,保证新农合基金安全,提升医务人员的收入,更重要的是可以通过推行临床路径,医院的医疗行为,既防止过度医疗,“临床路径就是对某一种疾病建立一套标准化治疗模式和治疗程序。一个患者入院后需要做哪些检查,什么情况需要手术、术后做哪些治疗、出院带什么药、收费是多少等,这些都有标准,大夫必须参照执行。”赵珊主任说,比如支气管肺炎,不仅治愈率提高,平均费用降低了近元,。
人文关怀
尊重生命崇尚健康
在该科室,到处充满着浓浓的人文关怀。人文关怀就是关心人、爱护人、尊重人,是社会文明进步的标志,是人类自觉意识提高的反映。人,无不敬畏生命,珍惜健康,渴望关怀;凡是合格的医者,无不尊重生命,崇尚健康,关爱病人。医学的本质特性是人文关怀,人文关怀是一切为医的首要前提,人文精神是良医行事的天然良知和道德支柱。
在该科室的墙壁上,在科室走廊里,病房中,张贴儿保方面的常识和医疗知识,在每个病房的门口,还人性化地挂着一瓶免洗手消毒凝露,为患者提供健康保障。
为了让孩子们在科室有“家”的感觉,医生护士一起商议,决定在墙壁上张贴卡通画,让孩子们感到快乐,于是大家开始自费装扮起了科室的走廊,通过几天努力,科室面貌焕然一新。
“这个儿科非常细心,专门为患者着想,看着非常舒心。”一位抱着孩子母亲说。
“病人拿到求诊单,医生护士都要花一两分钟的时间交代就诊流程,不让患者跑冤枉路,提高病人的就诊效率。”赵珊说。
为了让病人在病房闲暇的时间增加医疗知识,科室医务人员编撰一本《儿科健康教育手册》,并在每个病房放一本。
“科室的医生护士服务态度都非常好,有以病人为中心的服务理念,到这里求诊不仅治好病,还增长了自己的医疗知识。”一位患者对科室做的《儿科健康教育手册》赞不绝口。
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