健康课堂慎防宝宝遭喘息性支气管炎袭击

（图片来源于网络）

当下，医院儿科人满为患，喘息性支气管炎患儿大增。

区妇幼保健院儿科副主任医师李友一告诉记者，不管是症状、特点、治疗手段，喘息性支气管炎都与哮喘非常相似。喘息性支气管炎若不能得到有效护理和治疗，长期反复发作，转变成哮喘的机率将大大增加。

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3—6个月的婴幼儿发病较为严重

引发喘息性支气管炎的原因有很多，主要包括三大方面。一是病毒、细菌、支原体等感染。其中，因病毒感染引发较普遍。二是气候环境的变化。冷暖交替，空气中漂浮的过敏原增多会诱候环境的变化。冷暖交替，空气中漂浮的过敏原增多会诱发喘息性支气管炎。尤其是春节前后，百花盛开，花发喘息性支气管炎。尤其是春节前后，百花盛开，花粉增多，过敏原也相应增多。三是与个人体质有关。特别是体质较弱，早产器官发育不成熟，有鼻炎、湿疹、哮喘及喘息性支气管炎家族病史的婴幼儿，发生喘息性支气管炎的机率更大。

喘息性支气管炎常发于3岁以下的婴幼儿，3—6个月的婴儿发病较为严重。症状主要表现为咳嗽、气喘、多痰，严重的甚至会出现呼吸困难，危及生命。

“喘息性支气管炎发病很微妙，有可能上一秒正常，下一秒就不断咳嗽。只要患儿接触过敏原就会立即发作，且具有反复性，下次接触相同过敏原时还会发作。”李友一说，最常见的过敏原有花粉、灰尘、烟雾、动物皮毛、螨虫等。其它因素也会诱发喘息性支气管炎，如病毒感染、天气变化、剧烈运动等。

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感冒症状和喘息性支气管炎症状相似。李友一指出，日常接诊时不少家长误将喘息性支气管炎当成感冒，认为只要吃几天药就能治愈，从而耽误了病情。

李友一说，虽然喘息性支气管炎和感冒都会出现咳嗽、流鼻涕等症状，但可根据咳嗽声音的不同进行区分。感冒的咳嗽声较响亮或沙哑；喘息性支气管炎的咳嗽声较沉重，带痰声或喘气声，呈连续不间断地咳嗽，多在早晚温差最大时发作。

治疗喘息性支气管炎主要使用具有平喘、解痉、化痰、消炎等功效的药物。用药途径有雾化吸入、口服、静脉注射等，其中雾化吸入治疗是目前治疗和控制喘息性支气管炎的首选手段。

药物经过雾化器处理转变成微颗粒，通过气管粘膜及肺部吸收，药物局部作用，无需经胃肠肝代谢，副作用少、起效快。雾化治疗轻症患者需一个星期左右，年幼或合并有发烧、呼吸困难等情况者需两个星期以上或更长时间。

喘息性支气管炎的治疗方法与哮喘相似。李友一强调，喘息性支气管炎反复发作，严重者需较长时间用药控制。若患者断断续续用药，待发病时才重视，治疗效果会大打折扣。

由于雾化药物有的是激素，不少人担心长期治疗会产生副作用。李友一解释说：“雾化药物是表面激素，绝大部分药物在支气管和肺局部作用，只有极少药物是经血液代谢，能大大降低副作用。研究表明，连续规范雾化用药数周、数月甚至数年都不会有严重的副作用。”

李友一提醒，雾化治疗并非剂量越多越好，需根据医生指示用药，切忌心急擅自增加药物剂量和用药次数。

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患儿6—7岁后有可能会转变成哮喘

李友一告诉记者，有的喘息性支气管炎患者随着年龄增长，症状自会减轻或自愈；有的患者则会转变为哮喘。“相对来说，具有哮喘、喘息性支气管炎家族史和过敏体质的患者容易转变成哮喘。”

肺功能检测是诊断哮喘的“金指标”。李友一建议，所有曾患喘息性支气管炎的婴幼儿，6—7岁后最好能做肺功能检测，以便评估患儿是否已转变成哮喘或有转变为哮喘的可能。

“若诊断出不是哮喘，可无需继续用药，待发病时再治疗。若确诊为哮喘，则需终身坚持用药，注重日常护理。”李友一说。

由于目前喘息性支气管炎不能通过治疗完全抑制其转变成哮喘，只能及早发现并积极采取干预治疗，减少发病频率和对气道的损伤，可最大限度减少转变成哮喘的机率。

日常如何预防和护理喘息性支气管炎患者？李友一说，最好的预防和护理方法就是尽量避免接触诱发因素。例如，容易过敏的人，家里避免养花、养宠物，避免吸入二手烟；春冬潮湿天气，避免螨虫滋生，床被、布绒公仔要勤洗勤晒；气温变化时要适时添减衣服，减少感冒发作；灰霾天气少出门；尽量少吃海鲜、豆类、蛋类等易致敏食物。

（来源：增城日报）

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