海南一儿童咳嗽不停,医生竟从他肚子里取出

1岁多的小童（化名）出现刺激性咳嗽，

还伴有浓痰，

偶有喘息症状！

说到气管异物，大家首先想到的是坚硬的颗粒状食物或者物品，4月底，1岁多的小童（化名）出现刺激性咳嗽，还伴有浓痰，偶有喘息症状，家医院治疗，可一直没有好转，随即被医院耳鼻咽喉头颈外科，医生在孩子的气管里取出了一个长约2.8厘米的鱼钩。

取出的鱼钩。（医院供图）

5月8日，医院治疗后无好转的小童来到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。当日，医生立即为小孩实施“全麻下气管镜检查+异物取出术”，手术进行了约45分钟。经过气管镜的检查和准确定位，医生取出来的竟是一个长度将近2.8厘米的鱼钩。

原来，小童的家里一直做制作和售卖鱼钩的生意，孩子对形色各异的鱼钩产生兴趣，但又缺乏基本的辨别能力，这才将鱼钩误食到气管中。手术后，医生检查发现孩子的气管内仍然有大量血性浓痰，小童随即被转到儿科重症监护室，继续接受抗感染治疗，5月18日，孩子顺利康复出院。

儿童胸部DR显示鱼钩所在位置。（医院供图）

耳鼻咽喉头颈外科护士陈冬蓉提醒，如果家里有年龄较小的儿童，千万不要把诸如鱼钩这样的危险物品放在孩子触手可及之处，要尽可能地将鱼钩或者清洁剂、化妆品、杀虫剂、颜料、酒精等物品放在孩子够不着的壁橱中，最好上锁。

气管异物究竟有哪些临床症状呢？海南省医院咽喉头颈科主任林振群提醒，异物进入气管分异物进入期、安静期、刺激与炎症期、并发症期四个阶段。

异物进入期，异物经声门进入气管时必出现剧烈呛咳。异物进入支气管内，除有轻微咳嗽或憋气外，可没有明显的临床症状。安静期，异物进入气管或支气管后，停留于某一部位，刺激性减小，此时患者无症状或只有轻微症状。刺激与炎症期，异物局部刺激和继发性炎症，或堵塞支气管，可出现咳嗽、肺不张和肺气肿的症状。并发症期，轻者有支气管炎和肺炎，重者可有肺脓肿和脓胸等。临床表现有发热、咳嗽、多为脓性痰、呼吸困难、胸痛、咯血及体质消瘦等。林振群建议，家长应教育孩子不要养成口含食物的习惯，避免在哭闹及嬉笑时进食；小儿牙齿发育尚未完善，咀嚼功能及喉的防御反射功能差，3岁以下小儿应避免进食粗硬食物。

来源：海口网

记者：钟圆圆

通讯员：林新宇

编辑：王凡

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