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呼吸系统疾病病人的护理彩色笔记第二节
第二节急性感染性喉炎病人的护理
1.急性感染性喉炎的临床表现：发热、犬吠样咳嗽、声音撕哑、吸气性喉鸣和三凹征。
△2.临床上按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为4度。
分度
临床特点
I度
仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难
Ⅱ度
安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，可闻喉传导音或管状呼吸音
Ⅲ度
喉鸣和吸气性呼吸困难，烦躁不安、口唇及指趾端发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面出汗
IV度
渐显衰竭，昏睡状态，由于无力呼吸，三凹症可不明显，面色苍白发灰，呼吸音几乎消失
3.急性感染性喉炎患儿最主要的护理问题为低效型呼吸形态有窒息的危险。
4.减轻急性感染性喉炎患儿喉头水肿的措施是肾上腺皮质激素雾化入。
5.三度以上喉梗阻者，应立即进行气管切开术。
〖强化练习〗
1.下列不属于急性感染性喉炎的临床表现的是（）
A声音嘶哑B烦躁不安C喉鸣D呼气性呼吸困难E发热
答案：D
解析：急性感染性喉炎临床表现：起病急，症状重，可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状（ABCE对，D错，D为本题正确答案）
2.患儿，女，1岁，2天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻喉管状呼吸音，心率加快，应初步考虑为（）
A喘憋性肺炎B支气管哮喘C急性感染性喉炎D支气管肺炎合并心衰E支气管肺炎
答案：C
解析：急性感染性喉炎临床表现：起病急，症状重，可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征。根据题意，可判断患者最可能患急性感染性喉炎（C对）
3.患儿，男，4岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是（）
A以呼吸机行机械通气B静点抗生素C静点强的松D口服化痰药
E氢化可的松雾化吸入
答案：E
解析：根据题意可判断患儿发生了急性感染性喉炎，故应首先保持呼吸道通畅，可用肾上腺皮质激素（氢化可的松）雾化吸入（E对）。
-文章来源：宜乐通教育集团-护考教研团队
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