非常实用运动损伤检查及处理方法

中国最好白风医院 https://m-mip.39.net/man/mipso_4792767.html
“

运动损伤是指在进行体育活动或是锻炼的过程中产生的身体损伤，导致运动损伤的因素有很多，包括运动的场地环境、锻炼的负荷强度、个人的技术水平以及运动着装不合理、热身不充分等，但你知道如何尽早确诊及紧急处理吗？那么接下来采用图文的形式给大家讲解运动损伤的相关知识，值得学习借鉴。

运动损伤的分类

运动损伤多种多样，根据不同标准可以分成许多类别：

按伤后皮肤或粘膜完整与否可分为：开放性损伤（擦伤、刺伤等）和闭合性损伤（肌肉拉伤、扭伤等）；

按伤后病程的阶段性可分为：急性损伤和慢性损伤；

按受伤的组织结构分类可分为：皮肤损伤、肌肉损伤、肌腱和韧带损伤、关节损伤、滑囊损伤、软骨损伤、骨损伤、神经损伤、血管损伤和内脏损伤等；

按伤性轻重可分为：轻伤（不影响工作和训练）、中等伤（24小时以上不能工作或训练者）和重伤（须住院治疗者）。

●关节运动功能检查●1.颈椎关节活动范围2.腰椎关节活动范围3.髋关节关节活动范围4.膝关节关节活动范围5.踝关节关节活动范围6.肩关节关节活动范围7.腕关节关节活动范围●运动创伤特殊检查方法●1颈部损伤检查法1.椎间孔挤压试验2.颈神经根牵拉试验3.颈牵引试验

患者坐位，检查者双手托其头部，用力向上牵引，若患侧颈、肩、臂、手疼痛或麻木减轻，即为阳性。临床意义与椎间孔挤压试验相同。

2腰部损伤检查法1.直腿抬高与加强试验2.屈颈试验3.仰卧挺腹闭气试验3骶髂部损伤检查法1.“4”字试验2.提腿伸髋试验3.背伸抗阻试验4.骶髂关节旋转试验5.斜扳试验4肩肘腕部损伤检查法1.杜加氏征

正常人将手放在对侧肩上，肘能贴胸壁。肩关节前脱位则内收受限，伤侧的手放到对侧肩上则肘不能贴胸壁；若肘贴胸壁则手不能放到对侧肩上，此为阳性。

2.肱二头肌长头腱紧张试验

患肢肘关节屈曲90o，前臂置于旋前位，抗阻下用力旋后屈肘，若肱骨结节间沟部疼痛为阳性。表示肱二头肌长头肌腱损伤或腱鞘炎。

3.冈上肌断裂检查4.肘关节外部形状检查5.肘三角与肘直线6.抗重力伸肘试验7.肘关节副韧带检查8.米勒（Mill’s)试验9.腕部压痛点与损伤关系10.尺神经损伤11.正中神经损伤12.屈拇握拳尺偏试验5膝部损伤检查法1.伸膝抗阻试验2.推髌伸膝抗阻试验3.推髌半蹲阻试验4.单足半蹲试验5.半月板损伤检查6.侧副韧带损伤检查7.交叉韧带损伤检查6足踝部损伤检查法1.常见的足部畸形2.跟腱损伤检查3.踝部前抽屉试验运动损伤急救原则01损伤初期（48小时内）：

保护受伤的部位，使之不受二次损伤，条件允许时，可以使用夹板或临时固定物先让受伤部位得到更好的保护，以免导致未撕裂的韧带或者未骨折的骨头发生骨折。

在确诊无骨折情况下，在疼痛能够忍受范围内，适当负重及活动（负重量以疼痛VAS评分：4/10以内为准）。

RICE原则：

Rest（休息）：制动，让受伤部位静止休息，防止二次损伤，减轻组织渗出、肿胀。

Ice（冰敷）：让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉挛缩，缓解疼痛抑制肿胀。急性期24～48小时可冷敷，每次10～20分钟，2小时一次，注意不要直接将冰块敷在患处，可用毛巾包裹住冰块，以免冻伤。（注：冰敷仅限伤后48小时内）

Compression（加压）：使用弹性绷带或弹性大的衣物(比如丝袜)包裹住受伤的踝关节，适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀，注意不要过度加压，否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。

Elevation抬高：将患肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

年英国运动医学杂志上发表一篇评论强烈建议将经典的RICE原则替换为POLICE原则（警察原则），即保护(Protect)，适当负重(Optimalloading)，冰敷(Ice)，加压包扎(Compression)，抬高患肢(Elevation)，主要的变化就是保护和早期适当负重。在这里提醒大家，早期的适当负重必须经过专业评估后并且佩戴合适支具才能进行，否则会有加重损伤的风险。

小时以内禁忌做：

H-Heat（热疗）：含发热、有刺激性的药膏。

A-AIcohol（酒精）：增加肿胀，影响供血。

R-Run（跑动）：加重组织受损。

M-Massage（按摩）：诱发局部出血，加重肿胀疼痛。

小时后：

稳定期（伤后48小时）：

-治疗重点是血肿及渗出液的吸收；

-物理治疗、按摩、中药外敷等方法促进创伤恢复；

-支具保护、局部制动至创伤愈合（选择性）。

恢复期（局部肿胀消失后）：

-物理治疗：渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度、平衡及协调性、柔韧性的训练，以及尽早的介入运动治疗，促进愈合的同时避免损伤后遗症；

-辅以物理因子治疗，促进疤痕软化、防治瘢痕挛缩。

科室专业介绍

骨伤科：各类型骨折、脱臼、软组织损伤等。

颈肩腰腿疼科：骨质疏松症、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、股骨头坏死、风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、滑膜炎、关节积水、退变性关节炎、强直性脊柱炎、胫骨结节骨骺炎、网球肘、足跟痛、腱鞘炎、手足麻木、失眠多梦、带状疱疹及带状疱疹后遗疼等。

神经疾病康复专业：脑出血、脑梗塞、颅脑外伤引起的口歪眼斜、失语、吞咽功能障碍、肢体功能障碍、脑瘫、截瘫患者及周围神经损伤等康复治疗。

儿童康复专业：小儿脑瘫、儿童孤独症、精神发育迟滞、脑外伤后遗症、多动症、注意力不集中、食积、挑食、厌食。

外科：阑尾炎、疝气、静脉曲张、肠切除吻合术、体表肿物、包皮过长、包茎及肛肠手术

中医科：疑难杂症及男科疾病等。

往期篇：颈腰腿痛、风湿骨病—首选医院

往期篇：一张图片告诉你MRI（核磁），CT和X-ray的区别

医院（原庆祖相华骨科）是在相传9代，多年历史的左氏正骨术及左庄膏药的基础上发展起来的一所现代化、医院。初建于年，经过10余年的发展，已成医院，年门诊人次余人，医院占地6亩，一期建筑面积余平方米，设有门诊，病房，康复大厅，放射科，检验科，超声科，心电图室，中药房，西药房，餐厅；本院康复中心先后开展：声疗、光疗、电疗、磁疗、冷疗、热疗、蜡疗、汽疗、音乐疗法、压力疗法、按摩疗法、牵引疗法、PT运动疗法、OT作业疗法、ST语言疗法等多项先进的康复评测技术；

本院颈肩腰腿痛科先后开展：火针、电针、手法正骨、小针刀、银质针、埋线针、超微针，左氏一点通等各种靶点治疗技术。

本院微创外科先后开展：射频控温热凝仪、低温等离子、臭氧、关节镜、椎间孔镜等微创技术。

拥有0.5T核磁共振、CR、C型臂X光机、彩超、超声骨密度检测仪、全自动生化仪、血液分析仪、血流变分析仪、微量元素检测仪、心电图仪等高端设备80余件（套）；居康复专业领域领先水平！

要幸福，就到华康宏丰做康复，康复一个人，幸福一家人。康复--我们更专业！

精准检测、精准诊断、精准治疗方案、精准用药人人都适用！

（濮阳县城乡居民、城镇医院）

医院（原庆祖相华骨科）

濮阳县城乡居民医保、城镇医院

健康-

转载请注明：http://www.eowkz.com/wadwh/12961.html