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宝宝低烧居然进了重症监护室
一名三岁男童低烧不到半日,被送进了抢救室;入院不足一天,便转入ICU(重症监护室)!这是发医院的真实事件。宝爸宝妈们一定要引以为戒,切勿以孩子的体温高低作为判断是否就医的标准!
事件重现
入院即进抢救室那天一大早,医院还没开诊,一位家长就带着3岁的男童医院。客服人员看到孩子喘得很厉害,马上开通专家急诊挂号特快流程。护士长闻讯,第一时间赶到门诊,发现孩子症状严重,嘴唇四周已呈现青紫色,呼吸困难,果断送入急救室抢救。心电监护仪显示,孩子心率高达,已达到心衰的其中一个指标,正常儿童一般心率在左右;呼吸达50多次/分钟,是正常值的2倍;在不吸氧的情况下,血氧饱和度90%,达到报警值。经过吸氧、雾化、静脉输液等一系列急救处理后,检查发现,孩子双肺满布喘鸣音及中小水泡音;胸片显示有肺炎及肺气肿;血常规检查白血球高达/mm3,正常值应低于/mm3;中性粒细胞数达90%;CRP高于正常值3倍多。专家诊断为重症肺炎,即刻安排孩子住院。
低烧没在意延误病情经与家长了解情况后发现,这个患儿起病很急,病程进展比较迅速,从病发到入院只有半天的时间。入院前一天下午3点多,幼儿园老师给家长打电话称,孩子有点发烧。回家后,孩子的体温也没有烧起来,一直处于低热状态,所以家长也没太在意。直到凌晨3点,孩子翻来覆去地睡不着,家长能感觉到孩子心跳得很厉害,但因为没发高烧,只有些低热,便决定等医院。直到医生诊断为重症肺炎,家长才反应过来,孩子病得很重。
两手准备启动转院绿色通道入院后,进行了雾化、拍背、吸痰、持续吸氧,并积极给予抗感染及止喘药物等治疗。到下午时,孩子的情况略显平稳,精神状态也有所改观,但监控数据显示,孩子心率仍然高达,呼吸高于40次/分钟;如在不吸氧的情况下,血氧饱和度仍低于90%。专家认为,孩子的肺部病变依然很重,担心夜间病情还会恶化,有呼吸衰竭的危险,并建议医院的绿色通道,医院本部的ICU。然而,家长亲眼目睹了孩子从抢救到入院的一系列及时有效的急救措施后,医院的医护团队非常信任,医院病房环境优越,服务周到,不希望转院。本着对孩子负责的原则,黄教授出于对病情的考虑,决定做两手准备。一方面,继续积极救治并密切监控孩子的病情;另一方面,医院本部IUC进行对接,提前开通转院绿色通道,以备不时之需。
全程“护驾”转诊直抵ICU到了晚上,黄教授的担心还是应验了,孩子不仅体温烧了起来,呼吸困难加重,面临缺氧、呼吸衰竭的危险。经与家长沟通后,医院果断开启转院绿色通道,在本院医护人员的全程陪护下,由直医院ICU。ICU主任接诊后,发现孩子病情很危急,直接上了无创呼吸机。目前,孩子已康复出院。
专家观点看过这则真实的案例,宝爸宝妈们要注意了!肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多,由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。北京医院专家提醒家长,不要以孩子的体温高低,作为判断是否就医的标准。医院是家长们常犯的通病。专家建议,孩子出现身体不适的情况,医院,让医生把下关,了解当孩子出现什么症状的时候,该如何处理,避免错过最佳治疗期,延误病情。那么,孩子到底出现哪些症状家长需提高警惕呢?小儿肺炎的重要体征:1、孩子比较烦躁,精神状态不好,饮食显著下降;2、入睡困难,易醒,爱哭闹;3、夜里有呼吸困难加重的趋势,常因憋气而哭闹不安;4、心跳加速,口周可见青紫。
小儿肺炎的预防
1、季节的预防,冬春季是肺炎的高发季节,由于温差比较大,一定要注意保暖,不要着凉;
2、多参加体育锻炼增强体质;
3、感冒流行的季节不要去公共场所,公共场所包括地铁站、商场,医院里的急诊室通常都是病菌比较集中的地方,如果必须要去,大人和孩子最好都戴上口罩。
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