理赔案例医疗险支气管肺炎支气管哮喘

虎年诸事顺利

HAPPYNEWYEAR虎年第一赔顺利理赔流程.09

客户在老家发生多次住院治疗,且未使用医保就医,考虑到疫情期间,短时间内不能回淮,我们主动提出帮客户代为办理异地就医报销。

9月13号将3份住院资料整理好递送至医保中心;

9-12月期间

从材料递送至医保中心至今的两个多月里,

多次联系医保处了解处理进展情况;

12.28

接医保处通知,上午立即去医保中心签字确认,并领回医保报销分割单

下午客户收到医保处报销金额已成功到账的银行短信;

12.29

整理客户四次住院记录,理赔资料准备完毕并寄出;

12.21

联系保司,表示两个星期内可以赔付完毕;

.01.11

收到其中一个孩子的两次理赔结果下来的通知,理赔款.83元同时到账;

.01.17

收到第二个孩子的两次理赔结果下来的通知,理赔款.16元到账;

.01.17

收到第二个孩子的两次理赔结果下来的通知,理赔款.16元到账

至此,四起住院治疗理赔全部下来,客户非常满意。

理赔总结

1、就医时,尽量使用医保就医,如果没有使用,后期及时办理医保报销,不要拖延;

2、严谨的如实告知非常重要,决定了理赔是否顺利;

3、低幼龄的小朋友在投保大额医疗险时,尽量使用0免赔,实际理赔中,单次自费不超过1万的住院治疗行为更多。

逸笙工作室




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