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支气管肺炎概述
肺炎是由肺部感染等因素所引起的肺部炎症,是小儿时期的一种主要常见病,好发于6月至2岁龄的孩童。
肺炎的分类:
1、按解剖部位分:大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。
2、按病因分:病毒性肺炎,细菌性肺炎,支原体、衣原体肺炎。
3、按病程分:<1月为急性肺炎、1-3月为迁延性肺炎、>3月为慢性肺炎。
临床表现:
具有发热、咳嗽、气促等症状和呼吸增快、口周发绀,鼻翼扇动和三凹征、肺部闻及固定的湿罗音等体征,结合胸部x线检查有片状阴影或肺纹理异常可诊断肺炎。
实验室检查:
1、外周血象:细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×10?9/L,中性粒细胞达60%~90%;重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎,白细胞可不高或降低,但中性粒细胞比例增高。病毒性肺炎时白细胞多数降低或正常。
2、C反应蛋白:血C反应蛋白在病毒感染时正常或偏低,细菌感染时可增高。
3、病原学检查
(1)病原体检测:可采取相应的标本如咽拭子、胸腔积液、痰、肺泡灌洗液做涂片、细菌培养和病毒分离、鉴定。
(2)细菌或病毒抗原的检测:有助于早期诊断。
(3)细菌或病毒核酸的检测:应用杂交或PCR技术检测病原体特异性核酸。其他方法还有细菌代谢产物检测、细菌内毒素定量测定等。
(4)血清学检测:可采取相应的标木如咽拭子、胸腔积液、痰、肺泡灌洗液做病毒、支原体、衣原体抗体检测。
(5)血气分析:有助于诊断、治疗和判断预后。
并发症:可并发脓气胸、气道梗阻、中毒性脑病、心力衰竭及呼吸衰竭等。
治疗
1、一般治疗:护理、饮食
2、抗生素治疗
3、抗病毒治疗
4、对症治疗:退热与镇静、祛痰平喘、吸氧。
5、免疫治疗:严重感染者可给予大剂量免疫球蛋白静脉注射。
今天关于肺炎的概述就简单讲到这里了,后期会详细讲解各种病原菌所引起的肺炎的不同表现,记得