幸亏有了ta,宝贝不用去省里手术了

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近日，7岁的佳佳因咳嗽一周，发热1天前往柯桥区妇保院就诊，门诊医生诊断为“支气管肺炎”。经过进一步检查，诊断为左肺下叶感染性病变、左肺下叶支气管闭塞。以往类似病例需要前往省儿保才能进行手术治疗，而现在区妇保院首次引进了儿童电子支气管镜技术，医院就可以得到救治。

为找到左下叶支气管闭塞的原因，减轻患儿症状。在省儿保呼吸科吴磊副主任医师的指导下，通过该设备发现佳佳的左下支气管被痰栓堵塞，确证病因后。医生利用电子支气管镜技术注入灌洗液，通过多次灌洗及吸引，孩子的左下叶支气管完全通畅，术后第二天孩子的咳嗽得到了明显好转。这是我区首例成功开展儿童电子支气管镜治疗病例。

软式（纤维）支气管镜自20世纪60年代后期应用临床，已成为成人呼吸系统疾病诊断和治疗不可缺少的工具。但是由于患儿气道狭小、检查不能配合等因素，其使用受到一定限制。省儿保专家的加入，为儿科顺利开展手术创造了有利条件，填补了我区小儿软式（纤维）支气管镜检查的空白，使得我区在小儿呼吸道疾病的诊断和治疗上获得了巨大的进步。

什么是软式支气管镜？痛苦吗？其实大家大可不必担心，软式支气管镜，为内镜检查的一种方式，是利用支气管镜经鼻腔、咽喉到气管、支气管，直接诊断和治疗气管和支气管疾病的一种诊疗技术。

儿科专用的软式支气管镜的管腔很小，柔软可弯曲，亮度大，视野清晰，可以轻巧地由口腔或鼻腔进入气管直至各支气管段口，医生可在直视下观察气管、左右各叶支气管开口及粘膜情况，可以注入生理盐水冲洗并抽取作涂片及培养检查，可以取出常见的深部气道异物。

软式临床应用范围广泛，操作简单，却可使许多隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病，在没有体表创伤的情况下得以诊断及治疗，可使许多病人免除开刀手术之苦。

哪些孩子需要做软式支气管镜：

◆喉鸣

◆反复或持续性喘息◆局限性喘鸣

◆不明原因的慢性咳嗽

◆反复呼吸道感染

◆可疑异物吸入

◆咯血

◆撤离呼吸机困难

◆胸部影像学异常

1.气管、支气管肺发育不良和/或畸形

2.肺不张

3.肺气肿

4.肺部团块状病变

5.肺部弥漫性疾病

6.纵隔气肿

7.气道、纵膈占位

8.血管、淋巴管、食管发育异常

9.胸膜腔病变需鉴别诊断者

◆肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗

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信息来源｜柯桥区妇幼保健院

责任编辑｜王君

长按

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