小孩咳嗽不用慌，了解清楚以下4点，轻松应

咳嗽可以说是孩子生病最常见的症状。虽然说感冒咳嗽不是什么严重问题，但也是最困扰家长的一大问题。尤其是没什么症状，但就是感冒以后咳嗽长期不好，时不时间隔咳几声，是最让我们做父母的揪心了。

任何一种疾病或者症状，我们首先得要了解它的起因，才能更好地对症下药。那么，引起咳嗽最常见的原因有哪些呢？

张亚停，中医院儿科医生，毕业于中山大学。创办了首个儿科医生工作室，新浪微博上深受家长信赖的奶爸儿科医生。擅长儿童保健和新生儿保健，新生儿及儿童营养，儿科常见疾病及血液系统疾病。

在《张亚停：儿科医生说》一书中，儿科医生张亚停概括出引起咳嗽的常见原因包括：

由病毒或/和细菌引起的呼吸道感染，如感冒、急性喉炎、支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎。

过敏和哮喘，气道过敏会引起宝宝咳嗽，哮喘的宝宝一般会同时出现咳嗽和喘息。

外界刺激，如冷空气、二手烟、雾霾、异物吸入，异物吸入通常发生在宝宝吃东西的时候，食物可能会误入气管并进入肺部，这时咳嗽有利于排出气道内异物。

心理因素，如习惯性咳嗽，这种咳嗽通常在宝宝睡觉时消失。

其中引起宝宝咳嗽最常见的原因就是由呼吸道感染引起的咳嗽，其次是过敏和哮喘，由其他原因引起的咳嗽比较少见。

引起咳嗽的病因不同，所表现的症状也会有所不同。有的孩子会干咳，有的孩子会伴随咳痰，家长要注意分辨。

感冒是引起咳嗽最常见的原因，一般前5天咳嗽严重一些，5天后会好转一些，完全好需要2周左右。

由急性喉炎引起的咳嗽是比较典型的犬吠样咳嗽，声音嘶哑，有时会有呼吸困难。

由哮喘引起的咳嗽除咳喘症状外，多伴随喘息，一般运动后或晚上睡觉时明显，有时会有呼吸困难。

由异物吸入引起的咳嗽为呛咳，会听到喘鸣音。

咳嗽其实有时候是身体自身的一个保护性反射，可以帮助清除气道内的分泌物或异物。所以家长有时候也不需要太过担心，搞清楚是一般性的咳嗽还是严重性的咳嗽，一般性的在家里自己做好护理就好了。需要注意的是，保持周围洁净的环境，尤其是不要在咳嗽孩子周围抽烟，给孩子补充足够多的水分。如果孩子不愿意喝水的话，可以喝一些牛奶、果汁、汤水或者粥水，都可以有效地补充水分。如果过了1岁，可以给孩子喝些蜂蜜，每次2~10毫升，可以稀释痰液并缓解咳嗽症状，尤其是夜间咳嗽。

那么什么情况下才需要带孩子去看医生呢？

张亚停医生建议，有以下情况发生时，须尽快带孩子就医：

连续咳嗽超过2周；

咳嗽已经影响孩子进食和睡眠；

有喘息，呼吸困难；

当孩子被食物或其他物体呛咳后引起咳嗽；

发热，孩子与平时表现明显不同，过度烦躁或精神不好。

1、肺炎

孩子咳嗽最怕的一种情况是肺炎，就是由病毒或/和细菌引起的肺部感染。肺内的气囊（肺泡）被感染后，炎症引起渗出，使肺泡内充满渗出液，从而出现咳嗽、发热、气促及呼吸困难。但是一般情况下，肺炎的症状可能不典型，也许只是表现出咳嗽，可伴有咳痰，这就需要家长留心观察了。如果宝宝高热不退、精神不好，或出现气促、呼吸困难的表现时，可能已经是肺炎了。值得注意的是，新生的宝宝及太小的婴儿肺炎可能仅表现为进食困难、频繁哭闹及面色苍白，当小的宝宝出现上述症状时，要及时就医。

2、支气管炎

当病毒或细菌感染支气管时，就会引起支气管炎，造成孩子呼吸道黏膜分泌物增多而咳嗽、咳痰。具体可表现为鼻塞、流鼻涕、咳嗽（初起为干咳，之后痰，痰通常为白色或黄绿色），常有不同程度的发热，严重的还会呼吸急促、喘息，甚至呼吸困难。一般来说，支气管炎是孩子比较常见的，按照一般的咳嗽方法护理就可以。但是支气管炎中，有一种喘息性的支气管炎就要加以注意。喘息性支气管炎通常发生在2岁以下，尤其是1岁以下的宝宝，在冬季更容易发生。刚开始的症状与感冒类似，1~2天后会出现类似高调的笛子或哨音的喘息声，呼吸急促或呼吸困难、喂养困难，烦躁不安或精神萎靡。家长需要严密看护宝宝，以观察病情是否加重。

3、喉炎

喉炎又称为哮吼综合症，是由病原体感染孩子喉部引起的，主要表现为犬吠样咳嗽（类似小狗叫），声音嘶哑，是常见的一种呼吸道疾病，好发于3个月到5岁之间的宝宝，冬春季节高发。喉炎刚开始的症状和普通感冒类似，1~3天后开始出现典型的咳嗽及呼吸困难的表现。喉炎症状一般在晚上会加重，紧张、害怕、哭吵或运动后更加明显。

对于以上三种有咳嗽表现症状的呼吸道疾病，家长们就要特别的加以注意和辨别。如果家长判断不了，建议孩子出现典型症状的时候，就要及时带孩子就医。

说到咳嗽，其实大多是因为呼吸道感染而引起的。虽然咳嗽很难预防，但是预防呼吸道感染的方法也是预防咳嗽的方法。家长要教会孩子如何正确洗手，平常要注意讲究卫生，经常洗手，最好用肥皂或含酒精的洗手液。当家长和孩子咳嗽或打喷嚏时，最好用纸巾遮住口鼻，然后迅速把纸巾扔掉。教会孩子尽量避免用手接触眼睛、鼻和嘴，因为病毒是通过这些途径传播的。

每个家长都应该学点健康、医学类的常识，那么在孩子生病的时候，就可以不再迷茫、不再焦急、不再惊慌，能够有条不紊的照顾孩子。

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