治疗支原体肺炎,不用头孢,不用阿莫西林,

年可以算是呼吸道病症的“大年”，一些家庭被折腾得没过几天安生日子。从1月和5月的新冠，到3月和6月的流感，再到9月份至今的支原体肺炎捣乱，据预测年底还有新冠三阳在虎视眈眈，大半年时间受到呼吸道疾病的干扰。

虽然现有的呼吸道病症很难让人出现危重病症了，但患病带来的“三板斧”：发烧低热+咳嗽咯痰+流涕胸闷，还是极大困扰人们。

支原体肺炎，如果是青壮年，熬一下就扛过去了，就怕老年人、免疫力低下的人和小孩。

最近异军突起的支原体肺炎，有的老人和小孩，已经咳了大半个月以上，病情反反复复，不见好转。

如果说：

流感是呼吸道感染的“老兵”，袭扰人们很多年且每年都会来；

新冠是传染类疾病的“奇兵”，这3年把大家弄得神经疲惫；

那么支原体肺炎就是“尖兵”，专挑防护能力弱的老人和小孩入手。

肺炎支原体是一种目前已知的最小微生物，能独立存活，比细菌个头小，比病毒大。如果说细菌像一个碗大小，肺炎支原体就是一粒玉米大小，病毒像米粒大小。关键是，肺炎支原体没有细胞壁支撑，可形容为“没穿外套的细菌”。

肺炎支原体是如何感染人体的？它的高发季节在秋冬季或初春，喜欢干燥、不流通的环境，在人与人之间的传播分4步：

1、入侵：通过飞沫进入宿主口腔、鼻腔，溜进上呼吸道、支气管和肺部。

2、吸附：支原体没有细胞壁，通过表面蛋白质与宿主细胞蛋白质受体结合，牢牢粘住。

3、躲避：得益于宿主蛋白质受体帮助和引导，支原体轻易躲过免疫细胞盘查。

4、感染：支原体进入目的地后，释放细胞毒素，使人体出现炎症反应和各种不适。

从临床就诊和周边反映信息看，目前支原体受害者多数是幼儿、中小学生，其次是免疫力差的人和老人，症状集中表现在：

39度左右的发烧，随时有剧烈干咳，喉咙有痰但排不出，流涕和全身乏力，腿脚和咽部胸部疼痛，而且传染力不低，一家人短期内相继中招。

支原体肺炎有两大害人本领：

一个是，它病期较长，拖得越久越被动，反映在肺部就是病灶范围扩张，肺部大片白色。

一个是，它通过普通抽血检查，报告里很难看出来，多数靠医生临床经验，判断和治疗错误会耽误了。

支原体肺炎怎么治？用对付新冠，或流感的药物可以吗，毕竟它们都是呼吸感染为主的疾病？

这几种病症的用药是不一样的：

1、新冠如果是轻症，常用布洛芬退热止痛，缓解症状；如果可能转为重症，需及时用抗病毒药物。

2、流感分甲流和乙流，病症初起时，就可用奥司他韦，这是一种针对流感的强效药物。

3、支原体一线治疗药物是大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，需在医生指导下用药。

由于支原体肺炎感染在一些地方形成气候，导致阿奇霉素、红霉素等卖断货了。有的人想用头孢或阿莫西林，但这个用药是错误的。或者说，用头孢或阿莫西林，对付支原体，是“零分操作”。

头孢、阿莫西林主要是对细菌“破壁拆家”，达到杀菌目的，但支原体不是细菌，所以药物无效，而且还会延误病情，多见于幼儿——有的家长在孩子发病初期，凭经验用头孢和退热药，连吃医院，可能已到哮喘、肺炎阶段了，甚至会诱发心肌炎。

但使用阿奇霉素对付支原体肺炎，有一个突出问题：容易耐药。

据报道称，国内儿童肺炎支原体耐药率很高，约75%—95%，原因是以前大量使用阿奇霉素。一旦耐药，要遵医嘱使用多西环素，或联合糖皮质激素类药物治疗。

但很多家长不愿意在耐药情况下进一步治疗，一个是可能损害小孩发育长高，一个是担心引起其它问题。有没有更好的办法？

可以试试中药调理。

中药可以杀病毒、灭细菌吗？这不是中药的拿手戏。现代药物是治患者的病，而传统中药是治患病的人。

支原体肺炎属于中医寒邪的范畴，外寒侵体，入里化热，引起肺热，出现干咳症状。老人小孩脾虚居多，运化失司，加重气血亏虚，出现外寒里热、湿热蕴肺、燥热伤肺、湿邪犯肺等问题。

可以参考2个组合方剂：

1、麻杏石甘汤+芍药甘草汤。以麻杏石甘汤为主力，全方由麻黄、生石膏、杏仁、炙甘草组成，药性平和专注，是中医治急性肺炎的首选方，注意生石膏用量要因人而异。芍药甘草汤是疏解补液的，这是调理发烧的良方，而且可以缓解全身疼痛症状。

2、柴苓汤，柴苓汤是小柴胡汤和五苓散的合方。其中小柴胡汤疏风散邪，和解少阳；五苓散渗利湿邪和健脾。柴苓汤适用于症状加重时，患者食欲不振、呕吐、寒热反复。药方见效后，可加米汤补液。

中药两个方剂的优势在于退热快、止痛快、恢复快，尤其小孩服用后普遍食欲加强，这是身体好转的标志，而且没有耐药的顾虑。但一定要遵医嘱，不可乱用乱吃。

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