科普肺炎,支气管哮喘,慢阻肺该如何应

随着呼吸疾病的逐渐高发,我们要对呼吸系统更爱护一些,特别是老年人以及本身有呼吸疾病的患者。病情老是反复发作,咳嗽,气喘呼吸不畅,常年靠药物去维持。

有三类呼吸疾病患者要多加注意:

1,肺炎

老年人由于存在生理功能减退、机体抵抗力下降、患有多种基础疾病、呼吸道粘液纤毛系统功能减退、气道局部防御能力下降、咽喉部寄生菌增加、营养不良、误吸等多种因素导致容易发生呼吸系统感染。

老年肺炎由细菌、病毒等病原微生物引起,常因受凉、劳累、长期卧床、排痰障碍等因素引发,起病隐匿,临床症状不典型,部分患者存在咳嗽、咳痰、发热、胸痛等典型呼吸道感染症状,更多的患者往往表现为神志障碍、淡漠、头痛、食欲减退、恶心、二便失禁等肺外症状,也可出现原发基础疾病加重,如果老年患者出现上述症状需尽快治疗。

合并基础疾病的老年肺炎患者一旦确诊,应积极治疗,卧床休息,室内保持空气新鲜和适宜的温度和湿度。肺炎常伴有高热,机体消耗大,故应进食高蛋白且易于消化的食物。

老年人应尽量多饮水,吃易消化或半流质食物,以湿化痰液,利于排痰;多吃水果,以增加水分和维生素摄入;忌烟忌酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度咳嗽。

2,支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。患者出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。

患者由于遗传因素以及接触某些变应原,如灰尘、食物、药物等可能诱发哮喘。此外,病毒性呼吸道感染(如鼻病毒、流感病毒)为老年人哮喘发作的常见诱因;有些老年人哮喘的发作与其鼻窦炎、多发性息肉相关;环境因素如空气污染、吸烟、剧烈运动、气温巨变、吸入冷空气等都可诱发哮喘发作;精神因素亦可诱发哮喘。

注意事项

支气管哮喘的治疗原则包括除去病因、控制发作和预防复发。患者要注意:

1.脱离可能的过敏原,如不宜在室内放置花草、不饲养宠物等;

2.卧床休息,使患者取舒适坐位或半卧位,以利呼吸;

3.忌食鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等易过敏食物,鼓励多饮水以补充丢失的水分;

4.经常适度地参加体育锻炼,增强体质,预防感冒。

5.低氧患者进行氧疗。伴有高碳酸血症者应低流量吸氧,一般氧流量为每分钟2—4升。

慢性阻塞性肺病(COPD)

慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的,可以预防和治疗的疾病。慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等都是慢阻肺常见症状。由于吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染及呼吸道感染等会引发乃至加重。

应教育和劝导患者戒烟;脱离因职业或环境粉尘、刺激性气体所致的污染环境;积极控制感染、改善患者通气功能、控制并发症。

在家庭的照护中,一定要注意劝阻患者吸烟,吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,严重危害患者的生命安全;注意保护患者的呼吸道通畅,辅助患者排痰;为了防止呼吸道感染,患者要避免到人群密集的地方,发生上呼吸道感染时应积极治疗。

慢阻肺患者应少食多餐,避免过饱。以清淡易消化饮食为主,多吃水果和蔬菜,保持大便通畅。为患者提供安静、避免打扰的进食环境,吃饭时少说话,细嚼慢咽。对于应用无创机械通气患者,为避免发生胃肠胀气,应避免进食产气的食物,如碳酸饮料等。多饮水可以稀释痰液,避免痰液黏稠以利咳痰。

王环

中医呼吸科主任

王环,师从中医大家许公岩先生,并先后在全国多所医学学府及医疗机构进行调研学习,从事呼吸系统的中医治疗与科学研究至今已近40年。

王环善于方脉,长于医理,会根据患者的体质与治疗史辨证施治。在诊疗过程中,王环依据丰富的临床经验,为患者提供个性化的诊疗方案。她以中草药内服为基础,辅以针灸、拔罐、刮痧、推拿、熏蒸、湿敷等多种中医治疗方式,帮助患者益气通腑、平喘护脾,以平缓的方式调节治疗各类呼吸系统疾病,收获了患者好评。

越来越多的患者在王环的治疗下重回健康,医患之间也逐渐建立起深厚的感情。王环说:“我是医生,我要对的起自己的良心,病人把自己的健康交给了我,我就要仔细对待,不能辜负大家的信任。”

呼吸系统疾病:哮喘、过敏性哮喘、肺气肿、肺心病、肺纤维化、老慢支、慢阻肺、支气管炎、支气管扩张、尘肺/砂肺、小儿支气管哮喘、鼻炎/鼻窦炎等。

出诊安排

每周一、三、五上午,二、四、六、日全天

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科学抗白北京中科技术精湛
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