第五单元呼吸系统疾病第八节大叶性肺

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第八节大叶性肺炎

大叶性肺炎又称格鲁布性肺炎或纤维素性肺炎，大多由病原微生物引起，以肺泡内纤维蛋白渗出为主要特征。临床表现为高热稽留、流铁锈色鼻液、大片肺浊音区及定型经过。

肺炎链球菌、链球菌、绿脓杆菌、巴氏杆菌等可引起猪的大叶性肺炎；当动物受寒、感冒，吸入有害气体，长途运输时，机体抵抗力下降，呼吸道黏膜的病原微生物即可致病。猪瘟、猪肺疫等疾病也可继发大叶性肺炎。

精神沉郁，食欲废绝，结膜充血、黄染；呼吸困难、呼吸频率增加，呈腹式呼吸；体温升高可达41～42℃，呈稽留热型，脉搏增加。

典型病例病程明显分为4个阶段，即充血期、红色肝变期、灰色肝变期和溶解期，在不同阶段症状不尽相同。

充血期胸部听诊呼吸音增强或有干啰音、湿啰音、捻发音，叩诊呈过清音或鼓音；

在肝变期流铁锈色鼻液，大便干燥或便秘，可听到支气管呼吸音，叩诊呈浊音；

溶解期可听到各种啰音及肺泡呼吸音，叩诊呈过清音或鼓音，肥猪不易检查。

1.充血水肿期肺脏略增大，富有一定弹性，病变部位肺组织呈褐红色，切面光泽而湿润，按压流出大量血样泡沫，切取一小块投入水中，呈半沉于水状态。

2.红色肝变期肺脏肿大，质地变实，呈暗红色，类似肝脏，所以称肝变，切下一小块投入水中，完全下沉。

3.灰色肝变期病变部呈灰色(灰色肝变)或黄色肝变，肿胀，切面为灰黄色花岗岩一样，质地坚实如肝，投入水中完全下沉。

4.溶解期病肺组织较前期缩小，质地柔软，挤压有少量脓性混浊液流出，色泽逐渐恢复正常。

根据临床症状、剖检病变、听诊和叩诊、X线检查做出诊断。

本病的治疗基本上同支气管肺炎。主要是抗菌消炎，制止渗出，促进渗出物吸收。

因本病发展迅速，病情加剧，在选用抗菌消炎药时，要特别慎重，最好先做药敏试验再选择抗菌药，并且不要轻易换药。可选用四环素，剂量为每日每千克体重10～30mg，溶于5%葡萄糖溶液～mL，分2次静脉注射，效果显著。

也可静脉注射氢化可的松或地塞米松，降低机体对各种刺激的反应性，控制炎症发展。

大叶性肺炎并发脓毒血症时，可用10%磺胺嘧啶钠溶液～mL，40%乌洛托品溶液60mL，5%葡萄糖溶液mL，混合后马、牛1次静脉注射(猪、羊酌减)，每日1次。

对症治疗，静脉注射10%的氯化钙或葡萄糖酸钙溶液以促进炎性产物吸收，使用安钠咖强心、用呋塞米利尿。咳嗽剧烈时应止咳。

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