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呼吸系统部分疾病诊断标准
急性气管-支气管炎
诊断：1.急性起病，咳嗽咳痰，双肺部有无干湿啰音
2.白细胞计数正常或稍高
3.胸片显示支气管纹理增粗模糊
4.排除其他引起咳嗽咳痰的疾病（如流行性感冒-但呼吸道症状较轻，可通过病毒分离和血清学检查结果兼备；支气管肺炎，肺结核，支气管结核，肺脓肿，麻疹，百日咳等）
肺炎
诊断：1.新近出现的咳嗽，咳痰或原有的呼吸道疾病加重，并出现浓痰
2.发热3.肺实变体征和（或）湿罗音
4.WBC10*/L或4*/L
5.胸片呈片状，斑片状浸润阴影或肺间质改变，伴或不伴有胸腔积液
1-4中任一项加5，并除外其他类似肺炎的疾病，即可诊断
重症肺炎
诊断主要标准：1.需要有创机械通气2.感染性休克需要血管收缩剂治疗
次要标准1.呼吸频率30次/分2.氧合指数.多肺叶侵润4.意识障碍/定向障碍
5.氮质血症6.白细胞减少4*/L7.血小板减少8.低体温t37℃9.低血压，需要强力的液体复苏
符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断重症肺炎
支气管扩张
诊断标准：根据慢性咳嗽，咳大量浓痰，反复咯血及肺部感染，肺部听诊闻及固定而持久的局限性湿罗音，结合胸片的支扩影像学改变，可做出诊断。
肺结核
诊断标准：结核病接触史，影像学检查（后前位X胸片）病灶好发于双上肺尖后段和下叶背段；痰菌检查，结核菌素试验，纤维支气管镜检查
COPD
诊断标准：高危因素，症状，体征，肺功能检查（除外其他疾病）
不完全可逆的气流受限-吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC70%及FEV%，可确定有不完全可逆的气流受限
支气管哮喘
诊断：1.反复发作喘息，气急，胸闷，咳嗽
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解
4.症状不典型者，如无明显喘息或体征应具备以下一项实验阳性（1）支气管激发试验或运动试验阳性（2）支气管舒张实验阳性（3）最大呼气流量日内变异率或昼夜波动率20%
5.除外其他疾病引起的喘息，气急，胸闷和咳嗽
符合1-4条或4，5条者，即可诊断
肺血栓栓塞症
诊断：以下4项检查中，其中1项阳性即可确诊
核素肺通气/灌注扫描；螺旋CT和电子束CT造影；MRI;肺动脉造影
（此处不赘述的原因是因为书上都有，所以当提纲看吧）
肺脓肿
诊断：
急性吸入性：1.有口腔手术，昏迷，呕吐，异物吸入等病史2.急性发作的畏寒，高热，咳嗽和咳大量浓臭痰3.周围白细胞总数和中性粒细胞显著增高4.胸部X线检查显示肺部大片浓密阴影中有脓腔和液平
血源性：1.有皮肤创伤感染，疖肿等化脓性病灶者2.发热不退，咳嗽，咳痰3.胸部X线显示两肺部多发性小脓肿
特发性肺纤维化
诊断：
1．排除其他引起间质性肺疾病的病因2.肺功能呈限制性通气障碍或气体交换障碍3.HRCT表现成两肺底和周边部的线状，网格状阴影和蜂窝状改变4.HRCT和BALF不支持其他疾病诊断
次要诊断1.年龄大于.隐匿起病，原因不明的活动后呼吸困难3.疾病持续时间大于3个月4.双肺可闻及Velcro啰音
符合全部主要条件和次要条件的3项，即可诊断IPF
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