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别不当回事宝宝喘息的危害家长千万要重视
了解哮喘
目前在全球范围,哮喘非常常见,越发达的地方,发病率越高,据统计在美国有超过2千万的哮喘患者,其中未成年患者占了1/4以上并逐年增多。在中国,随着国家经济水平以及工业化程度的提高,儿童哮喘的发生率也在逐渐增加。哮喘可在任何年龄发病,80%-90%的患儿在4、5岁时出现症状,若是能够及时妥善的用药物控制疾病并减少外界环境的刺激,就可有效的保护患儿避免发生严重的并发症。
在幼儿早期即可判断孩子是否为易发病人群:婴儿期湿疹、反复的下呼吸道感染,过敏性疾病(哮喘、湿疹、过敏性皮炎等)家族史。哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,随着病程的延长和进展,气道可产生不可逆性缩窄和重塑。与成人相比,儿童呼吸道和肺的发育尚未完全成熟,对空气污染物的敏感性较高,是哮喘的高发人群。
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点,并常伴有可变的呼气气流受限。
你孩子离哮喘有多远?
曾患有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的人群,以及父母或兄弟姐妹有哮喘的人群更易罹患此病。哮喘的发作诱因很多,特殊环境因素,比如花粉、尘螨、油漆、香水等刺激;物理环境变化,比如冷空气,气压变化;以及病毒或细菌感染后都会诱发。
临床中经常可以见到这样的患者,感冒后吃了各种消炎药,镇咳药都不管用,其实是没找到病因。镇咳药只是针对咳嗽这个症状,但是对于治疗哮喘本身并无作用。
哮喘诱因
许多潜在因素可能影响哮喘的发作,出生前、出生时、出生后都有不同的诱因。
出生前的诱因包括:基因遗传、宫内过敏原暴露、母亲吸烟、母亲及胎盘免疫功能改变等;
出生时的易感因素则有:前列腺素、激素以及其它药物的应用和是否早产等;
出生后哮喘的发生与出生体重、喂养方式、被动吸烟、新生儿或婴儿早期呼吸道感染、早产儿肺部疾病以及伴有婴儿期肺功能下降的下呼吸道病变等都有关联。
哮喘过敏原
吸入性过敏原:如花粉、尘螨、灰尘、真菌、动物皮毛、羽毛、汽车尾气等;
食物性过敏原:如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜、核果类等;
运动:约80%的哮喘患者会在锻炼时,会有喘息、咳嗽、胸闷的症状发生。
儿童容易患哮喘的原因
儿童的身体尚未发育成熟,上呼吸道的管腔较细,软骨较软弱,弹性也差,黏膜分泌液不足,纤毛运动力弱,其呼吸道的清除功能比成人差。呼吸道抵抗力较弱易引起感染,成为诱发儿童哮喘的重要原因。另外还有一些孩子是遗传过敏体质,如小儿常有湿疹、荨麻疼或家庭中有哮喘的患者,这种小儿哮喘的机会就更多。儿童一方面对外界环境的变化很敏感,对寒冷季节的适应能力差,冷空气刺激或气压降低,常可直接诱发哮喘;另一方面对周围环境很敏感,强烈的情绪变化亦可诱发哮喘的发作。
帮助孩子远离诱因
远离过敏原
其实宝宝就是在与各种过敏原接触中锻炼起来的,虽然无法改变宝宝的某些先天因素和成长环境,但是保持良好的生活习惯、根据过敏原检查结果对饮食和环境进行合理的调整,都是减少诱发宝宝哮喘的有效途径。
尽量不要在有宝宝的场合吸烟。最好给孩子的床褥和枕头套上特制的防尘螨保护罩,用除湿器降低室内湿度,定期清洗孩子的床上用品,卧室内不要放置毛绒玩具。如果孩子对宠物毛屑过敏,最简单有效的方法就是远离过敏原。如果做不到,至少您可以定期给宠物洗澡并禁止它进入孩子的卧室。高效的空气颗粒过滤器也是不错的选择。
消灭蟑螂。潮湿的房间和室内植物都容易滋生霉菌,所以最好在潮湿的房间安放除湿器,定期大清洗,清除霉菌污染,或者移除室内的植物,保持室内空气流通,随时调整室内温度。在花粉传播的高峰时期,最好少带孩子出门,出门时注意做好防护措施,确保孩子随身携带哮喘控制的药。
减少房间内部的刺激物,最好选用无香味的清洁产品,禁用樟脑丸、除臭剂和香薰蜡烛。
哮喘的鉴别诊断
哮喘非常善于伪装,经常被误诊为感冒、肺炎等呼吸道感染性疾病,早期很难引起家长的重视。因此,许多的孩子都在忍受着本可以治疗控制的哮喘症状。
另外,如果孩子出现以下症状请去看儿科医生:
1.反复干性咳嗽,夜里或运动时加重
2.胸闷
3.经常呼吸短促、气喘吁吁
4.喘息
另外,哮喘的症状并不是一直存在的,它只是在某些场合比较容易发作,如:孩子玩的很兴奋时、大笑、哭闹或夜间睡觉的时候。
哮喘发作时会怎么样?
不同年龄的孩子哮喘发作并不完全相同,比如4岁以下的孩子以反复的喘息为主,而5岁以上年长孩子表现为反复的干咳。
一般哮喘发作时会一直咳嗽且感觉胸闷,很快孩子会开始喘息,为了吸入更多的空气,他/她的呼吸音会逐渐增强甚至变得尖锐(气急),咳嗽多为干咳(有感染是会有湿咳),他/她的呼吸很快(气促),非常努力的想要把空气吸入肺中。
您会看到孩子的腹部或胸廓因为用力呼吸而异常的用力,孩子会看起来非常的无助与害怕,年长儿会每次一想到哮喘发作时的痛苦就会担忧不已。
哮喘是有自然病史的,对于绝大多数哮喘患儿,如果能得到及时有效的长期控制,就可以跟正常的孩子们一样上体育课,疯跑玩闹。但是如果没有得到及时合理的治疗,哮喘会导致孩子不可逆的肺功能损害,不加限制的剧烈运动也会导致无法挽回的不良后果。所以如果您的孩子有上述表现,需要及时到儿科医生那里确诊治疗,积极查找病因,尽早干预治疗,争取早控制,避免对孩子的未来造成影响。
美琳达儿科医生团队介绍
出诊专家王文丽
主任医师、医院儿内科工作,擅长小儿急慢性咳嗽、婴幼儿反复喘息、儿童支气管哮喘、过敏性哮喘及过敏性鼻炎的免疫治疗(脱敏治疗)。
出诊专家李月华
主任医师、原在天津医科大学儿科工作,熟练掌握小儿内科专业知识,尤其在气管炎、肺炎、支气管哮喘等小儿呼吸系统疾病,有独到的见解。
出诊专家张俐
曾任中华医学会大连儿科分会委员,市医学会儿内科医疗事故技术鉴定专家,医院儿科主任。熟练掌握小儿循环、呼吸、消化等系统常见病、多发病的治疗,特别是对于小儿心律失常、病毒性心肌炎、幼年类风湿病等疾病积累了丰富的治疗经验。
出诊专家尹晶文
主任医师、医院新生儿科工作,熟练掌握早产儿、危重儿的抢救和护理,新生儿窒息复苏、新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿常见病及疑难病诊治。
出诊专家龙兆凤
主任医师、医院儿科工作,擅长儿科呼吸系统疾病、消化系统疾病等疾病的诊治,并对儿科常见病、多发病、疑难病的诊治具有独到的见解。
美琳达美式私家儿科引进“美国私家专科医生模式”,为宝宝配备私人保健医生、专职医师、VIP客服,将疾病家庭预防、健康管理、科学诊疗贯穿在宝宝成长中。美琳达的儿科医生善于在了解儿童身体、心理的基础上规范治疗各类儿科疾病,提倡以外用药物、物理疗法来治疗儿童疾病,减少抗生素的使用,拒绝过度治疗。在如童话般的儿科环境中,美琳达竭力让宝宝于家庭的氛围里享受无痛、无恐的快乐诊疗。
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