喘憋缓解了，孩子终于露出了甜甜的笑支

作者：医院呼吸科专家胡英惠主任

医生值班室的铃声响了，刘医生接到通知：一个2岁10个月的男孩因咳喘2天，呼吸困难持续半天，需要住院。于是当班医生护士迅速忙碌起来，准备房间、给氧吸痰设备、心电监测。

不一会儿家长抱着孩子在护士陪同下疾步来到病房，只见孩子口周发青，呼吸急促，喘憋状，烦躁哭闹，医生初步通过病史询问，查体及胸片血气分析判断为哮喘急性发作，I型呼吸衰竭，立即给予连续雾化平喘，吸氧，静脉输液等治疗，症状有所缓解，医护开始病历文书整理。

不到2小时喘憋再次加重，请示上级医生后调整用药同时予以无创呼吸机辅助通气，但监测指标仍不理想，不能排除塑型性支气管炎（儿科急症）或气道内广泛粘液栓（内生异物），经家长知情同意后行支气管镜灌洗，镜下可见大量粘液栓广泛拥塞在气道内，经反复灌洗将其吸出，气道通畅了，呼吸平顺了。

支气管镜灌洗灌洗出粘液栓

今天孩子该出院了，早晨例行查房，我们推开病房门，之前一见我们就哭、紧紧抱住父母的孩子，高兴的冲着大家，小嘴笑的像个月牙，阿姨阿姨的叫个不停。这一刻，医患和谐的音符充满了房间。

什么是支气管哮喘？

哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一，也是儿童期最常见的慢性疾病。据估计全球每20人中就有1人患有哮喘，至少有3亿人以上，我国至少有万以上哮喘患者，其中，儿童患者约占1/3左右。如不及时和积极治疗，儿童哮喘中约1/3-1/2的人可迁延至成人。

支气管哮喘的特征：

支气管哮喘的特征是气道高反应性和支气管痉挛，典型表现为反复发作的胸闷、气喘、咳嗽等症状，严重的可有呼吸困难，甚至危及生命。

治疗原则：

诊断了支气管哮喘要到呼吸科门诊定期进行正规治疗，治疗原则包括：

尽量脱离致敏环境，避免接触诱发因素、变应原。如果患者能找到引起哮喘的因素，要尽量避免接触。

药物治疗：治疗哮喘的药物主要分为两大类：缓解哮喘发作的药物和控制或预防哮喘发作的药物。前者是用于急性发作期的快速有效缓解症状的药物，如糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等扩张支气管药物；后者为控制或预防哮喘发作的药物，如糖皮质激素、白三烯受体激动剂等，此类药物主要是抑制哮喘病人的气道炎症，起到长期控制和预防哮喘再发作的作用。

哮喘急性发作的治疗除上述方法外，根据严重程度还包括氧疗，纠正水电解质紊乱，呼吸支持（无创及有创呼吸机），支气管镜灌洗。

缓解期的控制预防治疗至关重要，建议患者家长遵循医嘱，坚持正确用药，定期复诊，打好儿童期治疗基础，还孩子一个健康的肺功能！

医院--儿科住院部

病房介绍

功能完善的辅助科室，如检验中心、影像中心保证了临床诊疗的顺利实施，呼吸哮喘等专科门诊承担了病房门诊的序贯治疗、会诊及长期随访。儿医院支气管镜中心协作，为感染性呼吸系统疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽、婴幼儿喘息、先天性支气管肺发育畸形等需要支气管镜术完善进一步诊断治疗技术的患者提供了保障。

医疗团队

病房主任：胡英惠

北京医院主任医师特级专家副教授

医院工作30年，擅长治疗各种小儿肺炎、慢性肺疾患、哮喘、间质性肺病、呼吸系统疑难病症、重症。对小儿呼吸系统疾病，如支气管哮喘、盲性咳嗽及各种疑难重症的诊治具有丰富的临床经验。

病区主任:鲁靖

副主任医师，医院重症监护病房及急救室近10年工作经验，医院工作至今。专业特长：儿童呼吸系统、消化系统、感染相关常见病的诊治。新生儿常见病的诊治。危重症患儿早期识别及抢救。

护士长：张鸿燕

儿科护士长，~年医院从事临床护理工作35年，曾任护士长、科护士长职务。对儿科护理有丰富的经验，在临床操作技能上有过人之处，对患儿有爱心、耐心、细心、责任心。座右铭：患儿笑容是我今生最大的追求。

住院医生：韩宪瑜、刘月皎、姚瑶、王小文、郑琪

医院、医院。大多为主治医师以上资深医生，具有丰富的儿内科常见病诊治经验，是一支富有责任心和爱心的医疗团队。

护理团队：（20人）

张鸿燕、殷宝霞、张煜、田园、刘爱娟、白雪莹、李静、杨希、杨晓丽、刘子微、邓中欢、王蕊、苗宇、赵钗钗、王姝懿、梁洁琼、陈莹、蒋文峰、王妍、潘妍嫱

预约-

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医院是一家依照国际医疗标准（JCI）医院。医院拥有顶级医疗专家和护理团队，为现代女性和儿童提供现代化、全方位、高品质的儿科、产科、妇科医疗保健服务。

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