专家提醒———一位从东莞赶来的年轻妈妈黄

这次她带着9岁的大女儿,再来求诊,陈主任说:“孩子肺里有很多痰,而且伴有气喘

陈主任医师点评:哮喘并非传染病一家4口人有3人患哮喘,主要是因为哮喘与遗传和环境的关系密切若父母双方均无过敏性疾病时,其子女患过敏性疾病的几率为0%-20%;若父母任何一方有过敏性疾病时,其子女患过敏性疾病的几率可升至30%-50%;父母双方均有过敏性疾病时,其子女患过敏性疾病的几率可高达60%-100%因此,父母有过敏性疾病病史的子女中,其患过敏性疾病的几率大大增加

“孩子小的时候常常反复咳嗽”黄女士告诉记者她曾经带着女儿四处求诊,在东莞当地医院一直被当做气管炎治疗,“小女儿现在4岁,可只有28斤重,发育很不好”说到这,黄女士一脸苦恼的表情

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半个月前,黄女士的小女儿经喘息样支气管炎陈德晖主任医师确诊为过敏性哮喘”赶紧叫她做个过敏原测试黄女士说自己的丈夫也患有哮喘病,为何一家4口,3人患哮喘?

哮喘易被误诊为气管炎等约80%的儿童哮喘在3岁以前发病,但遗憾的是很多哮喘患儿在早期被误诊,哮喘易被误诊为气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等,致不少患儿常常服用抗生素大部分哮喘都是非感染的慢性气道炎症性疾病,并不需要反复吃抗生素陈主任提醒,如果小孩反复咳嗽或伴有喘气的病史,又有哮喘或鼻炎的家族史,要格外留意

后果:四岁儿体重不足14公斤

误区二:中药可以控制哮喘许多广东地区的患者都非常喜欢看中医和服用中药,认为中药副作用少但从目前的研究来看,尚无证据证实单独服用中药可有效地治疗和控制哮喘当然,服用中药对于哮支气管哮喘常见病因喘治疗可起到辅助作用,比如清热、化痰等

呼吸科李主任针对病人担心用药量太大,副作用也大的情况解释说,由于病人现正处在发作期,肺功能很不好,必须首先使用充分剂量的药物,短期大剂量药物是不会产生严重副作用的

误区一:吸入治疗的副作用比口服药大李主任说,“恰恰相反!口服药物的副作用更大,包括肥胖、骨质疏松、高血压、糖尿病而且哮喘也控制不好而吸入型的药物激素含量很小,不超过1000微克/天,不会引起全身副作用,也不会导致肥胖”

李主任点评:病人对哮喘的认识存在多个误区:

后果:哮喘频发作肺功能差

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典型案例一 哮喘儿误作气管炎治

误区三:不懂规范治疗病人一边服药,可哮喘一边还在频繁发作,说明治疗并不充分“哮喘一开始需要充分治支气管炎喘息疗以控制喘息等症状,等病情稳定后要在专科医生的指导下逐渐减量,最终达到以较低剂量的药物维持治疗效果不能随意换药停药,三天打鱼两天晒网,花费的费用更高,哮喘更难控制”

26岁的刘小姐患有哮喘多年,因没有规范的治疗,长期使用口服的激素类药物和中药,病情没有得到控制,反而让她发胖了不少,她带着哭腔说:“我不想再碰激素了,看看我现在肥成什么样子,我以后还要结婚生小孩!”

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一位从东莞赶来的年轻妈妈黄女士,带着两个女儿来求诊原来,她的两个女儿有相同的症状,一做运动或者多走几步路就会气喘,换不过气来

月8日“世界过敏日”当天,广州医学院第一附属医院举行了一场“过敏性疾病”义诊咨询活动现场有不少儿童和成人过敏性哮喘患毛细支气管炎的特点者,专家指出,哮喘有50%~80%是过敏性的,不少哮喘病常被误诊为气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等专家提醒———


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