23支气管哮喘病人的护理

1．支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮呜音的

A．间歇性呼吸困难

B．永久性呼吸困难

C．吸气性呼吸困难

D．呼气性呼吸困难

E．混合性呼吸困难

2．支气管哮喘患者的环境护理要求应除外

A．室内空气要流通

B．室温在18～22℃

C．湿度在50%～70%

D．病室安静舒适

E．室内要放置鲜花

3．哮喘发作时的体征不包括

A．胸廓胀满呈吸气状

B．奇脉

C．广泛哮呜音

D．两肺听诊布满湿啰音

E．严重时可有唇、指发绀

4．哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A．6小时

B．10小时

C．24小时

D．48小时

E．12小时

5．支气管哮喘发作时的呼吸形式是

A．潮式呼吸

B．吸气性呼吸困难

C．呼气性呼吸困难

D．混合性呼吸困难

E．间停呼吸

6．某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

A．呼吸锻炼

B．补充液体

C．高蛋白饮食

D．吸氧

E．加强口腔护理

7．哮喘持续状态异常烦躁患者禁用

A．地西泮（地西泮）

B．吗啡，大剂量苯巴比妥

C．l00g/L水合氯醛

D．扩张气管的药物

E．利眠宁

8．关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确

A．呼气性呼吸困难

B．两肺布满哮呜音

C．奇脉

D．三凹征

E．发绀

9．护理哮喘发作患者应注意的内容不包括

A．协助患者取舒适的半卧位或坐位

B．保证液体供给，维持水、电解质平衡

C．出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉

D．气促明显者给低流量鼻导管吸氧

E．严密观察生命体征、神志、尿量等变化

10．哮喘患者应避免摄入可能诱发哮喘的食物，主要指

A．肉类

B．蔬菜

C．鱼、虾，奶、蛋

D．谷物

E．水果

11．哮喘速发反应的主要细胞是？

A．肥大细胞

B．T淋巴细胞

C．中性粒细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．B淋巴细胞

12．心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是

A．呼吸困难

B．咳嗽

C．咳粉红色泡沫样痰

D．喘息

E．发绀

13．原因不明的哮喘发作宜首选

A．抗生素

B．β肾上腺素受体激动剂

C．抗组胺药物

D．吗啡类药物

E．肾上腺糖皮质激素

14．支气管哮喘发作时可根据病情选择应用的药物不包括

A．拟肾上腺素类药物

B．茶碱类药物

C．脱敏治疗

D．糖皮质激素

E．色甘酸（色甘酸二钠）

15．支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是

A．调整环境

B．饲养宠物

C．饮食

D．适当锻炼

E．免疫治疗

16．支气管哮喘急性发作最常见的诱因是

A．吸入粉尘螨

B．呼吸道感染

C．服用阿司匹林

D．精神紧张

E．剧烈运动

17．支气管哮喘引起呼气性呼吸困难的发生机制是

A．大气道狭窄梗阻

B．上呼吸道异物刺激

C．广泛性肺部病变使呼吸面积减少

D．肺组织弹性、减弱

E．肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄

18．预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是

A．沙丁胺醇

B．氨茶碱

C．异丙基阿托品

D．氢化可的松

E．色甘酸钠

19．重症哮喘患者的血气分析常提示？

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

E．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

20．重症哮喘患者可出现

A．奇脉

B．洪脉

C．水冲脉

D．不规则脉

E．脉搏短绌

21．支气管哮喘最主要的激发因素是

A.过敏原吸入

B.感染

C.食物

D.气候变化

E.剧烈运动

22．患者，男性，32岁，在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显喘憋．查体：呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是

A．喉头水肿

B．急性支气管炎

C．慢性阻塞性肺气肿

D．支气管哮喘

E．急性肺水肿

23．患者，男性，20岁．多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难．两肺可闻哮呜音，回家休息后好转，最可能的诊断为

A．气管异物

B．支气管扩张症

C．支气管哮喘

D．喘息性支气管炎

E．肺气肿

24．患者男性，70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸．明显发绀．大汗淋漓，呼吸频率32次／分钟，脉搏次／分钟．血压90／60mmHg。宜选用的药物是

A.酮替芬

B.色甘酸钠

C.喘定

D.肾上腺素

E.氨茶碱

25．患者女性，38岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是

A.休息

B.湿化呼吸道

C.氧气吸入

D.使用支气管舒张

E.心理护理

26．患者女性，22岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为

A.高压氧治疗

B.鼻导管低浓度．低流量吸氧

C.体位引流

D.机械吸痰

E.湿化呼吸道

27．患者女性，36岁，支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是

A.口干和皮疹

B.心律失常和低血压

C.腹绞痛和腹泻

D.耳鸣和高血压

E.红斑和视力模糊

28．患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳．气急．胸闷．呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是

A.调整环境

B.适当锻炼

C.注意饮食

D.饲养宠物

E.免疫治疗

29．患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽．咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，住肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是

A.平卧位

B.给予面罩吸氧，氧流量6～1OL／min

C.限制水分摄入

D.痰黏者雾化吸入

E.食用鱼虾等高蛋白食物

30．患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱．支气管扩张剂仍不能控制，医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时.错误的是

A.守护在床边，加强心理护理

B.安排舒适的半卧位或坐位

C.给予低流量鼻导管吸氧

D.限制水的摄入

E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入

31．患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽．咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

32．患者女性，39岁，诊断支气管哮喘，快速静注某药后，出现了头晕．心悸．心律失常．血压剧降，此药物可能是

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.异丙基阿托品

D.地塞米松

E.色甘酸钠

33．患者男性，48岁，患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱．支气管扩张剂仍不能控制，医院急诊。气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，应拟诊为

A.外源性哮喘

B.内源性哮喘

C.混合性哮喘

D.心源性哮喘

E.哮喘持续状态

患者女性，25岁。因春游赏花。出现咳嗽．咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。

34．该患者发病最可能的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

35．下面哪种是控制症状的首选药

A.氨茶碱

B.β2受体激动剂

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.沙丁胺醇

36．针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是

A.改善通气，缓解呼吸困难

B.避免接触感染原

C.加强饮食指导，增加营养

D.消除恐惧

E.预防哮喘复发

37．针对该患者的饮食护理，错误的是

A.摄入流食

B.摄入富于营养的饮食

C.尽量鼓励患者多进食

D.忌食易过敏食物

E.少油腻．多饮水

38．如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导陔患者服用

A.氯喘

B.泼尼松

C.沙丁胺醇气雾剂

D.氨茶碱

E.色甘酸钠

患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽．咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次，分，呼吸28次／分，血压／80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

39．该患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.肺心病

E.心功能不全

40．该患者发病最可能的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

41．患者进一步表现为发绀明显．端坐呼吸．大汗淋漓，经·般解痉．平喘治疗后24小时症状无缓解.判断患者为

A.混合性哮喘

B.内源性哮喘

C.哮喘持续状态

D.左心衰竭

E.右心衰竭

42．对该患者采取的护理措施错误的是

A.每日饮水量应在ml以上

B.在病室内摆放鲜花

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.避免食用鱼．虾等食物

病人，男性，14岁．自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解．到医院急诊拟诊为支气管哮喘

43．如病情无改善，应给病人安置的体位是

A．平卧位

B．侧卧位

C．俯卧位

D．站立位

E．端坐位或半坐位

44．根据病情目前应采取的首要护理措施为

A．遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧

B．卧床休息

C．解释病情，消除紧张情绪

D．观察并发症

E．鼓励多进食

真题：

45.支气管哮喘的主要临床表现是

A.吸气性呼吸困难伴三凹征

B.发作性呼吸困难伴窒息感

C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D.反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难

E.呼吸困难伴哮鸣音

46.患者男，45岁，患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物，护士首先要向患者说明的是

A.每天定时口服支气管扩张剂

B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药

C.鼓励多做运动，锻炼身体

D.应当寻求医生帮助，及时解决用药问题

E.应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药

47.患者女，55岁。因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊断为支气管哮喘。医嘱给予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是

A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”

B.“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。”

C.“吸入激素，不会有任何副作用。”

D.“吸入激素后要漱口。”

E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。”

48.患者男，56岁，支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是

A.半坐卧位

B.端坐位

C.中凹卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

49.患者男，32岁，支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗不正确的是

A.缓慢静脉注射

B.快速静脉注射

C.缓慢静脉推注

D.与舒喘灵合用

E.血药浓度监测

患者男，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。

50.患者入院后最易出现的心理反应是

A.兴奋，烦躁

B.焦虑，恐惧

C.忧虑，压抑

D.依赖，被动

E.轻生念头

目前患者最主要的护理问题是

A.气体交换障碍

B.体液不足

C.舒适改变

D.疼痛

E.缺乏防病知识

52.应为患者采取何种体位

A.半坐卧位

B.侧卧位

C.端坐位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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