小儿过敏性咳嗽易引发支气管炎肺炎等疾病

小儿过敏性咳嗽因发病症状与感染、感冒极其相似，更多时候很难与支气管炎、肺炎区分，因为孩子就医更多是因为支气管发炎、扁桃腺发炎、肺炎等受细菌或病素感染而发病，一般在感染早期使用抗生素对症治疗很快就会好转，所以，很少有人或医生会考虑孩子是过敏引起的。但是，家长们会慢慢发现，刚治疗没多久的孩子，又出现了阵发性慢性咳嗽，因为过敏性咳嗽的特点是阵发性的，多见于晚睡时或半夜突发咳嗽，有的也见于晨起，一般白天无明显咳嗽表现，所以很容易被忽略。

小儿过敏性咳嗽会引发多种并发症，最常见的就是扁桃腺肿大易反复发炎，幼儿很容易因咳嗽引起扁桃腺代偿性肥大，现在医学发现，小儿过敏性咳嗽根据小儿的生理发育特点，以2-6岁幼儿为过敏性咳嗽的高发时期，有的孩子婴幼儿期会伴有湿疹，有的孩子在出现过敏性咳嗽之前并无任何过敏发生，所以，这一型的孩子在被认为是过敏性咳嗽时，有部分家长会莫名。

孩子反复的发生支气管发炎、感染、发烧、感冒等疾病，不得不频繁的就医，也就不得不频繁的使用抗生素进行炎症的控制。反复如此，也是抗生素治疗不久后孩子又出咳嗽家长才开始反悟。

因此，我们经常发现许多患有过敏性咳嗽的儿童常年自行滥用抗生素治疗的问题，由于这些患有过敏性咳嗽的儿童的用药错误，导致了很多药物的副作用，包括肝、肾功能的损伤、胃肠道反应、过敏反应、真菌感染、耐药性的产生等很多副作用，某些副作用甚至是终身性的，严重影响了儿童的生长发育。这些小儿过敏性咳嗽用药错误主要与医生的误诊误治或家长的自行乱用药有关。

目前临床医生对小儿咳嗽误用抗生素的原因有三方面：

①将小儿的气道过敏性炎症误为呼吸道细菌性炎症而误用抗生素；

②为了保险起见，医生为预防小儿咳嗽合并呼吸道感染而滥用抗生素；

③误诊为支气管炎、呼吸道感染、支气管肺炎、喘憋性肺炎或喘息性支气管炎而误用抗生素，这种情况最为常见。

由于小儿过敏性咳嗽是过敏原引起的呼吸道过敏性炎症，这种炎症与细菌性炎症截然不同，应用各种抗生素如头孢菌素类(如先锋霉素)、阿奇、左氧氟沙星或红霉素等皆无效,我们在门诊经常遇到长期反复口服头孢、阿奇等抗生素的过敏性咳嗽患儿，或反复静脉点滴头孢或阿奇的咳嗽儿童,导致了许多小儿过敏性咳嗽常年治疗不当,造成某些副作用(如肝肾功能损害、肺部霉菌感染和影响生长发育等)甚至造成终生损害。所以小儿过敏性咳嗽的早期确诊是非常重要的。

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