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胸片报告肺炎,是否真有肺炎
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某年的寒冷冬天
某个五岁的男孩
没有明显诱因,一天来出现发热、咳嗽,体温最高达39.5度
医院,找到某熟人儿科老医生
给予查血,拍胸部x片报告支气管肺炎
老医生给诊断支气管肺炎,建议口服四种药物,并建议静脉输注三瓶液体
某男孩父母不放心
找了另外一个儿科医生朋友
这个医生朋友,详细询问,观察孩子状态,仔细查体,结合辅助检查,综合考虑肺炎可能性小,建议只口服一种药物治疗观察
第二天,某男孩就不发热了。
本故事结束!
同样是个寒冷的冬天
一个两岁的孩子
因为咳嗽比较明显,伴有流涕,在门诊输液三天输液第一天和第二天咳嗽明显好转,第三天咳医院某医生查体后,拍胸片显示支气管肺炎,建议住院治疗通过熟人的熟人,找到另外一个医生朋友医生朋友详细询问疾病过程和生活环境以及疾病出现转折时家庭的护理情况,给予查体。建议停用所有的口服药,建议用上加湿器或者雾化生理盐水等。第二天孩子咳嗽明显好转以上故事纯情虚构
后记:
咳嗽和发热,或者单纯发热,需要查血,需要拍胸片吗?
胸片报告的支气管肺炎,就一定是支气管肺炎吗?肺纹理增多、模糊就是肺炎吗?
肺炎一定要输液吗?
肺炎一定要住院吗?
老医生(是某男孩的亲戚,就诊的所有费用是这位老医生出的)为什么这么处理?
医生朋友怎么这么处理?不后怕吗?
是医生的详细解说,明显降低了家长的焦虑吗?
肺炎严格上是指任何累及肺部(包括脏胸膜、结缔组织、气道、肺泡和血管结构)的炎症性疾病。“肺炎”将被定义为通常伴有发热、呼吸道症状,以及肺实质受累证据的疾病,其中肺实质受累证据来源于体格检查或影像学显示存在渗出和实变。
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