生活小贴士又到一年ldquo咳嗽

近来，随着天气的变化。我院咳喘来就诊的患儿逐渐增多。尽管这些患儿雾化、止咳药吃不少，甚至有的家长连偏方都用上了，却收效甚微，家长为此深感焦虑。我院儿科主任肖小兵提醒家长，小儿久咳不愈伴喘息，当心发展为迁延性细菌性支气管炎或闭塞性细支气管炎。

近日，一个多月大的宇宇(化名），咳嗽伴喘息半月余，每次咳嗽都是阵发性连声咳，喉中有痰鸣，间中有喘息。病初，先后在当医院治疗。咳嗽、喘息无明显缓解。喉中痰鸣明显，有气促。后家属要求转入我院治疗，入院后诊断为重症肺炎，予雾化、抗感染等对症治疗后，气促缓解，但仍痰鸣明显，于是予宇宇做了支气管镜检查+肺泡灌洗，肺泡灌洗液混浊。可见白色絮状物飘浮。后痰鸣明显缓解，最终痊愈出院。

支气管镜检查是将气管镜经鼻或口腔咽喉部插入气管、支气管，直接观察其中病变，为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供依据的一项重要检查手段。不开刀，无体表创伤，通过一个细长的支气管镜，就可以直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。其临床应用范围很广，适应于喉鸣、反复咳嗽痰鸣、反复或持续性喘息、局限性喘鸣、不明原因的慢性咳嗽、反复呼吸道感染、可疑异物吸入、胸部影像学异常、肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗。

医院儿科自年开展儿童支气管镜检查并肺泡灌洗术，拥有最先进的奥林巴斯纤维支气管镜及电子支气管镜，能进行任何年龄段儿童的支气管镜检查及治疗，为反复肺炎、反复喘息、先天性气道发育异常等疾病的诊断提供了很好的手段，对肺不张反复咳嗽痰鸣等疾病采用支气管镜进行肺泡灌洗，取得了良好的效果，可缩短住院时间，减少后遗症。

在儿科门诊中，小儿反复咳嗽和喘息是一种常见也很典型的呼吸道疾病。“在门诊中经常接诊到反复咳喘的儿童因得不到规范诊治。”肖主任说，小儿咳喘这类呼吸道疾病，及时规范诊疗很关键，也就是早期诊断、规范治疗、全程管理能有效缓解小儿咳喘顽疾。年5月，韶关市首家《儿童哮喘标准化门诊》在医院开设，设置有儿童哮喘专家门诊、儿童哮喘护理专科门诊、肺功能检查室、儿童雾化中心、专科宣教手册等。自成立儿童哮喘标准化门诊以来，诊断哮喘患儿一百余人，有呼吸系统专科护士为患儿建立档案。定期打电话提醒患儿复诊，同时门诊建立了

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